胎記是胎兒皮膚組織在發(fā)育時出現(xiàn)的增生,在皮膚表面表現(xiàn)出形狀和顏色的異常。它多是由于人體血清中的鋅、銅、鈣、鎂等微量元素及苯丙氨酸、酪氨酸嚴(yán)重缺乏,影響了色素合成過程進(jìn)而導(dǎo)致的。
神經(jīng)纖維瘤病為常染色體顯性遺傳病,是基因缺陷使神經(jīng)嵴細(xì)胞發(fā)育異常導(dǎo)致多系統(tǒng)損害。根據(jù)臨床表現(xiàn)和基因定位分為神經(jīng)纖維瘤病I型(NFI)和Ⅱ型(NFⅡ)。主要特征為皮膚牛奶咖啡斑和周圍神經(jīng)多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤,外顯率高,基因位于染色體17q11.2。患病率為3/10萬;NFⅡ又稱中樞神經(jīng)纖維瘤或雙側(cè)聽神經(jīng)瘤病,基因位于染色體22q。
新生兒出生后,可能會在皮膚或黏膜部位出現(xiàn)一些與皮膚本身顏色不同的斑點(diǎn)或丘疹,稱為新生兒胎記,也叫“胎生青記”,醫(yī)學(xué)上稱為“色素痣”。其大多發(fā)生在寶寶腰部、臀部、胸背部以及四肢,一般為青色或青灰色的斑塊。大多數(shù)胎生青記都沒問題,其中很多會在寶寶出生幾年內(nèi)自行消退。新生兒的胎記發(fā)生率約為10%,大部分都只影響美觀,不需要特別處理,但也有部分會合并身體異常,甚至有惡變可能,必須積極治療。
一般來說,胎記若長在臉和手腳等明顯部位,雖沒有健康影響,但有可能會導(dǎo)致自卑心理,特別是兒童。根據(jù)歐美各國的研究,臉部胎記會影響兒童的心理發(fā)育,變成日后的人格問題。這類胎記可考慮去除。
此外,眼睛和臉頰附近的葡萄酒色痣,有時與青光眼等視力問題或癲癇發(fā)作及發(fā)育遲緩有關(guān);6個以上咖啡牛乳色斑群,可能是神經(jīng)纖維瘤的信號,患神經(jīng)纖維瘤的孩子通常在出生時或兩歲之內(nèi)出現(xiàn)斑塊,到童年甚至更大,斑塊數(shù)量還可能會有所增加,大約50%有神經(jīng)纖維瘤的人可能出現(xiàn)學(xué)習(xí)障礙。一些胎記,尤其是出生時就有的大痣,將來癌變的風(fēng)險很大。建議長大后胎記還沒消退的孩子,最好到醫(yī)院就診,明確胎記的性質(zhì),決定是否需要盡早治療。(實(shí)習(xí)編輯:曉東)
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