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神經纖維瘤的癥狀體征

來源:健康一線        2016年08月18日 手機看

1、皮膚癥狀

①幾乎所有病例出生時可見皮膚牛奶咖啡斑,形狀大小不一,邊緣不整,不凸出皮面好發于軀干非暴露部位;青春期前6個以上>5mm皮膚牛奶咖啡斑(青春期后>15mm)具有高度診斷價值,全身和腋窩雀斑也是特征之一。

②大而黑的色素沉著提示簇狀神經纖維瘤,位于中線提示脊髓腫瘤;

③皮膚纖維瘤和纖維軟瘤在兒童期發病,主要分布于軀干和面部皮膚,也見于四肢,多呈粉紅色,數目不定,可多大數千、大小不等,多為芝麻、綠豆至柑桔大小,質軟;軟瘤固定或有蒂,觸之柔軟而有彈性;淺表皮神經的神經纖維瘤似珠樣結節,可移動,可引起疼痛、壓痛、放射痛或感覺異常;叢狀神經纖維瘤是神經干及其分支彌漫性神經纖維瘤,常伴皮膚和皮下組織大量增生,引起該區域或肢體彌漫性肥大,稱神經纖維瘤性象皮病。

2、神經癥狀

約50%的患者出現神經系統癥狀,主要由中樞周圍神經腫瘤壓迫引起,其次為膠質細胞增生、血管增生和骨骼畸形所致。

①顱內腫瘤:聽神經瘤最常見,雙側神經瘤是nfⅱ的主要特征,常合并腦膜脊膜瘤、多發性腦膜瘤、神經膠質瘤、腦室管膜瘤、腦膜膨出及腦積水、脊神經后根神經鞘瘤等,視神經、三叉神經及后組腦神經均可發生,少數病例可有智能減退、記憶障礙及癇發作等;

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