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胎膜早破是難產的信號嗎李昭榮西安交通大學第二附屬醫院

臨產時，胎膜自然破裂，胎兒經過母親的努力，就可以來到人世。如果胎膜在臨產前破裂了，那該怎么辦？根據醫術人員所說，在醫學上這叫做胎膜早破，不但會造成胎兒發育不良，免疫力下降，還會對孕婦造成不良的影響。為了配合醫生的正規治療，我們需要知道胎膜早破的臨床癥狀、體征及其注意事項。

1.癥狀

有或沒有各種原因突然陰道排液，排液的量可多可少。排液通常為持續性，持續時間不等，開始量多然后逐漸減少。少數為間歇性排液，陰道排液通常與孕婦體位變動、活動與否有關。

2.體征

孕婦仰臥位，可能見到陰道口有液體流出，也可能無任何液體流出。如無液體流出，肛查時上托陰道后穹隆、上推胎頭、按壓宮底或孕婦變動體位可有液體由陰道口流出，注意這些輔助操作后可能仍不見液體流出。所流出的液體通常稀薄，可能混有胎糞或胎脂。急癥住院病人可能帶內衣、衛生巾或衛生紙來醫院，應該仔細檢查。

根據臨床表現及必要的輔助檢查即可做出診斷。同時必須判斷是否有羊膜腔感染，是否有羊膜腔感染直接影響其后的處理方法。典型的胎膜早破很容易診斷，但非典型的胎膜早破往往因為延誤診斷而造成嚴重的后果。臨床常見的情景是孕婦自覺少量陰道流液，但到達醫院后流液停止，檢查者未見到液體流出，同時石蕊試紙檢測陰道口液體，PH值<7.0，除外胎膜早破而未予處理或嚴密觀察，如此反復發生，最后直到出現羊膜腔感染才意識到胎膜早破。此處強調的是對于正常孕婦陰道排液的感覺的準確性和重要性，同時強調各種檢查方法特別是石蕊試紙法檢測陰道口而非陰道內液體的酸堿度方法的錯誤性和結果的假陰性。

看了上面的內容，相信大家一定有很大的收獲，希望大家可以重視，如果發現有胎膜早破的現象，一定要去醫院做一個全面的檢查。（實習編輯：宋宇）