在臨產前胎膜破裂,稱為胎膜早破。其發生率各家報道不一,占分娩總數的2.7%~17%。發生在早產者約為足月產的2.5~3倍。其對妊娠、分娩不利的影響是早產率升高,圍生兒死亡率增加,宮內感染率及產褥感染率皆升高。
【病因學】
創傷;宮頸內口松弛;妊娠后期性交產生機械性刺激或引起胎膜炎;下生殖道感染,可由細菌、病毒或弓形體等引起;羊膜腔內壓力升高如多胎妊娠、羊水過多;胎兒先露部與骨盆入口未能很好銜接如頭盆不稱,胎位異常等;胎膜發育不良至菲薄脆弱等。
【臨床表現】
孕婦突感較多液體自陰道流出,繼而少量間斷性排出。對母兒影響 胎膜早破可帶來產婦精神負擔,可誘發早產及增加宮內感染和產褥感染。破膜48小時后分娩者,產婦感染率為5%~20%,敗血癥率為1∶145,產婦死亡率約為1∶5500。胎兒吸入感染的羊水可發生胎兒性肺炎、胎兒宮內窘迫;無癥狀者,分娩后也可發生先天性新生兒肺炎;臍帶脫垂發生機會增加。有報道早期破膜矯正的新生兒死亡率為1.7%。越臨近妊娠足月,破膜后產兆發動率越高。破膜一般不影響產程進展。(實習編輯:宋宇)
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網(vodjk.com)All rights reserved.