在我國，目前糖尿病的種類主要有：Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、妊娠糖尿病以及繼發(fā)性糖尿病等，其中最常見的糖尿是胰島素依賴型和非胰島素依賴型的糖尿病（即Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病）。那么，你知道這兩者的區(qū)別嗎？糖尿病患者又該如何辨別呢？
（1）急慢性并發(fā)癥：Ⅰ型與Ⅱ型糖尿病均可發(fā)生各種急慢性并發(fā)癥，但在并發(fā)癥的類型上有些差別。就急性并發(fā)癥而言，Ⅰ型糖尿病容易發(fā)生酮癥酸中毒，Ⅱ型糖尿病較少發(fā)生酮癥酸中毒，但年齡較大者易發(fā)生非酮癥高滲性昏迷。就慢性并發(fā)癥而言，Ⅰ型糖尿病容易并發(fā)眼底視網(wǎng)膜病變、腎臟病變和神經(jīng)病變，發(fā)生心、腦、腎或肢體血管動脈硬化性病變則不多見，而Ⅱ型糖尿病除可發(fā)生與Ⅰ型糖尿病相同的眼底視網(wǎng)膜病變、腎臟病變和神經(jīng)病變外，心、腦、腎血管動脈硬化性病變的發(fā)生率較高，合并高血壓也十分常見。因此Ⅱ型糖尿病人發(fā)生冠心病及腦血管意外的機會遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過1型糖尿病人，這是一個十分明顯的不同點。
（2）年齡：Ⅰ型糖尿病大多數(shù)為40歲以下發(fā)病，20歲以下的青少年及兒童絕大多數(shù)為Ⅰ型糖尿病，僅極少數(shù)例外；Ⅱ型糖尿病大多數(shù)為40歲以上的中老年人，50歲以上的人患Ⅰ型糖尿病很少。總之，年齡越小，越容易是Ⅰ型糖尿病；年齡越大，越容易是Ⅱ型糖尿病。
（3）臨床癥狀：Ⅰ型糖尿病均有明顯的臨床癥狀如多飲、多尿、多食等，即“三多”，而Ⅱ型糖尿病常無典型的“三多”癥狀。為數(shù)不少的2型糖尿病人由于臨床癥狀不明顯，常常難以確定何時起病，有的只是在檢查血糖后才知道自己患了糖尿病。Ⅰ型糖尿病人由于臨床癥狀比較突出，故常能確切地指出自己的起病時間。
（4）起病時體重：發(fā)生糖尿病時明顯超重或肥胖者大多數(shù)為Ⅱ型糖尿病，肥胖越明顯，越易患Ⅱ型糖尿病；Ⅰ型糖尿病人在起病前體重多屬正常或偏低。無論是Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病，在發(fā)病之后體重均可有不同程度降低，而Ⅰ型糖尿病往往有明顯消瘦。
（5）臨床治療：Ⅰ型糖尿病只有注射胰島素才可控制高血糖，穩(wěn)定病情，口服降糖藥一般無效。Ⅱ型糖尿病通過合理的飲食控制和適當(dāng)?shù)目诜堤撬幹委煟憧色@得一定的效果，當(dāng)然當(dāng)口服降糖藥治療失敗、胰島B細(xì)胞功能趨于衰竭或出現(xiàn)嚴(yán)重的急慢性并發(fā)癥時，也是胰島素的適應(yīng)癥。
糖尿病是由于胰島素的不足或胰島素的功效下降所致，因此胰島素在糖尿病的發(fā)病中有著非常重要的地位，但是因為糖尿病患者的胰島素水平可以降低，也可以正常甚至升高，所以不能僅根據(jù)胰島素水平來診斷糖尿病。Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病都屬于原發(fā)性糖尿病。兩者都與遺傳因素有關(guān)，且Ⅱ型糖尿病的遺傳性比Ⅰ型糖尿病要強。但是它們的遺傳的機制完全不一樣，所以兩個不是一個病，也不可能互相轉(zhuǎn)變。
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