胃泌素瘤切除術
胃泌素瘤的特點是過高胃泌素血癥，伴有大量胃酸分泌和難治的上消化道潰瘍，有的可伴有腹瀉。能解放胃泌素的腫瘤被稱為胃泌素瘤。來源于胰腺非b細胞的胃泌素瘤現稱為zes-ⅱ型，或胰源性潰瘍；來源于胃竇部g細胞的增生或腫瘤，則稱為zes-ⅰ型。
[適應證]
本病可行內科治療，但內科保守治療不能完全替代手術治療，而且多數病人最終均需手術治療。
[手術治療的原則]
1.胃泌素瘤如局限于胰腺內而無轉移，可行腫瘤切除。但切除后，術中胃酸測定不下降時，則應進行全胃切除。
2.腫瘤已有轉移者，亦應作全胃切除。其目的為消除胃泌素作用的靶器官——胃壁細胞，以矯正腹瀉和防止消化性潰瘍復發。
3.對懷疑胃泌素瘤的病人，不宜行胃部分切除或迷走神經切斷術，也不宜盲目地作全胰腺切除，避免遭致嚴重的致死性并發癥。
4.胃泌素瘤病人同時存在甲狀旁腺瘤時，二者均應切除。術后的腹瀉、消化性潰瘍癥狀多能減輕，且血清胃泌素水平下降，胃酸分泌減少。
[麻醉、手術步驟、術中注意事項和術后處理]
同全胃切除術。
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