紫癜為紅細胞滲出于血管外引起的皮膚黏膜改變,根據其發病機制可分為血小板減少性或非血小板減少性紫癜。前者為血小板疾病,后者包括血管性紫癜、凝血障礙性疾病及其他一些臨床綜合征。由哭鬧憋氣、劇烈嘔吐、咳嗽等用力后出現的紫癜,稱為張力性紫癜,又稱血管內壓增高性紫癜,屬于血管性或非血小板減少性紫癜。
張力性紫癜的發病原因主要是由靜脈瘀血和重力作用造成。大都在兒童哭鬧憋氣、劇烈嘔吐、咳嗽之后,由于過度用力,使上腔靜脈壓暫時性增高,血液回流受阻,靜脈血瘀積,皮下毛細血管通透性增高、甚至破裂,血液外滲。這種紫癜多發生于面、頸等組織疏松部位,形成針尖至小米粒大小的紫色瘀點,不高出皮膚,無炎癥反應,壓之不褪色。
預防張力性紫癜,一方面要及時治療原發病,另一方面要防止小兒哭鬧憋氣、劇烈嘔吐、咳嗽及過度用力等。在治療上可使用維生素c、葡萄糖酸鈣等,一般治療一周左右瘀點即可消退。(實習編輯:張麗)
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