貧血的種類繁多,許多疾病都可表現(xiàn)為貧血癥狀、如潰瘍病出血后、嚴(yán)重的鉤蟲病白血病等,這些都是病理性貧血。
還有一種生理性貧血,也就是說(shuō)這種貧血是人類生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)的一種生理現(xiàn)象。主要表現(xiàn)在嬰兒出生后1-8周以內(nèi),所以又稱為"嬰兒生理性貧血"。
初生的嬰兒血紅蛋白可高達(dá)150-230克/升,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可達(dá)5-7×1012 /升。生后1周至8周內(nèi)血紅蛋白可逐漸下降到低于正常值,直至8周后停止,一般稱這種貧血為生理性貧血。
足月兒血紅蛋白生理性下降極少低于100克/升;未成熟兒由于代謝及呼吸功能較低,體重增長(zhǎng)快,所以生理性貧血出現(xiàn)時(shí)間早,貧血表現(xiàn)更為嚴(yán)重,生后3-6周內(nèi)可下降至70-90克/升。
為什么會(huì)發(fā)生嬰兒生理性貧血呢?
主要原因?yàn)椋?/strong>
(1)小兒出生后即建立了肺呼吸,動(dòng)脈血氧飽和度由45%增至95%,骨髓造紅細(xì)胞的功能明顯下降,紅細(xì)胞生成素由胎內(nèi)的高水平降低到極低水平,紅細(xì)胞增生明顯減少。
(2)含胎兒血紅蛋白的紅細(xì)胞壽命短,小兒出生后被大量破壞。
(3)生后3個(gè)月內(nèi)是小兒體重增長(zhǎng)最快的階段,血容量迅速擴(kuò)充,紅細(xì)胞被稀釋。
嬰兒發(fā)生生理性貧血后,一般無(wú)需治療,家長(zhǎng)亦不必過(guò)于緊張,正常嬰兒8周以后,血紅蛋白下降至100-110克/升時(shí),血中紅細(xì)胞生成素的濃度再一次增高剌激骨髓,使骨髓造血開始恢復(fù)其正常的功能,因生理性貧血而下降的血紅蛋白又可恢復(fù)正常。(實(shí)習(xí)編輯:悅木)
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