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純母乳喂養可能會導致小兒缺鐵性貧血哦李雅春上海市第一人民醫院

缺鐵性貧血是小兒常見病，多發病。不僅影響小兒生長發育，而且還能誘發一些感染性疾病。因此及早發現嬰幼兒缺鐵性貧血，就可以及早糾正，防止缺鐵性貧血的發生。

一般情況下，醫院醫生及家長大都根據孩子查的血常規去確定是否患有貧血。然而要找出缺鐵原因需要很多試驗項目，如血清鐵蛋白，轉鐵蛋白和鐵，骨髓涂片，鐵染色等加以確定。盡管上述試驗對臨床有一定參考價值，但操作起來煩瑣，費力，不能推廣使用。更主要的是由于轉鐵蛋白和鐵的相對不敏感和變化無規律性，因此這些試驗大部分已被淘汰。

國外芬蘭turku大學中心實驗室建立轉鐵蛋白受體試驗，提供了一種功能性鐵狀態的定量測定方法，可以及時發現缺鐵性貧血，而且還可區分非缺鐵性貧血。經研究發現：一些亞臨床缺鐵性貧血患兒的手指血常規中血色素110－120g／l，屬正常范圍。但這些孩子外表上看去有點虛胖，面色蠟黃，早期精神不好，容易疲乏，不愛活動，心率過速，消化功能減退，吃東西不香等。對年長兒來說，有對周圍事物淡漠，不感興趣，上課時注意力不集中，記憶力減退，偶有性格改變，見到爸爸媽媽也沒有高興的樣子。這些孩子經檢查轉鐵蛋白受體試驗，發現結果升高。說明孩子的體內由于鐵的平衡代謝緣故，動用了大量的儲存鐵，使轉鐵蛋白受體協帶大量的鐵供應細胞及合成血色素，肌紅蛋白，細胞色素等原料。

一旦被確診為缺鐵性貧血，除了根據病因積極采取一系列補鐵治療手段，還要教會家長對孩子的飲食營養指導，飯菜多樣化，各種米面菜肉都要搭配著吃，尤其是青菜、豆漿、豆腐、雞蛋、豬肝、動物血等有益生血。水果的維生素c可促進鐵的吸收。貧血患兒每天可吃幾個水果。貧血較重的可在醫生指導下合理補充鐵。除此外家長們要培養孩子養成按時進餐，不偏食，不吃零食的良好習慣。零食偏重于味道鮮美，營養成分往往不夠全面，易導致缺鐵性貧血。（實習編輯：悅木）