先天性梅毒亦稱胎傳梅毒，是由于感染梅毒的孕婦通過胎盤將梅毒螺旋體傳給胎兒所致。早期先天性梅毒多數在生后5周內發病。由于過去發病率低，對該病認識不足，以致臨床出現一些誤診或漏診的情況。現將近2年誤診的3例患兒情況介紹如下。
1 病歷摘要
例1，患兒，男，天齡14天，出生體重3.0kg，系第1胎足月順產。父母為打工仔，否認性病史。患兒生后4天起病，全身皮膚出現膿皰瘡，在當地給予抗感染治療無好轉并進行性加重，10天后轉入我院。入院時軀干、四肢皮膚散在膿皰疹，膿液稀薄，皰壁薄，并很快破潰，膿皰基底凹陷。患兒精神好、吃奶好，無發熱、咳嗽等；體重增長正常。實驗室檢查：血常規示白細胞總數120×109/l，crp90mg/l；肝功能gpt正常，血培養及膿液培養無細菌生長；胸部x線片正常。入院后給予床邊隔離，西力欣靜脈滴注，每日2次；局部換藥（合霉素、氯霉素涂劑外擦）。治療1周膿皰皮損癥狀無明顯好轉。查梅毒螺旋體抗體（tp）呈陽性。確診為梅毒，改用青霉素治療，皮膚病灶明顯好轉，15天后臨床治愈出院。追查其父母血梅毒抗體結果均陽性。（實習編輯：小雨）
02:32
01:06
02:14
01:58
03:02
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網（vodjk.com）All rights reserved.
陜公網安備 61019002000060號