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先天性梅毒的預(yù)防保健工作

來源:健康一線        2016年09月07日 手機看

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晚期先天性梅毒的表現(xiàn) 丁街生  廣東省人民醫(yī)院

先天性梅毒是一種特別可怕的疾病,當孩子患病以后,家長就會很擔心,該病給孩子的身體健康帶來危害,我們需要了解相關(guān)知識,這樣才能輕松應(yīng)對疾病的出現(xiàn),下面讓我們一起來了解一下該病的預(yù)防保健工作有哪些,一起來看看吧:

早期潛伏期梅毒婦女的胎兒存活率雖然在80%左右,但超過一半的孩子在幼兒期會成為先天性梅毒兒。育齡婦女應(yīng)配合醫(yī)生,抓住幾個關(guān)鍵時機,采取以下防治措施:

1、進行孕前檢查。顯性梅毒通過病史、體征即可診斷;潛伏期梅毒只有通過化驗檢查方能確診。而潛伏期梅毒是導(dǎo)致妊娠梅毒發(fā)生的主要原因。所以,育齡婦女在計劃懷孕前應(yīng)進行梅毒血清學(xué)檢查。如果發(fā)現(xiàn)自己感染了梅毒,應(yīng)暫緩懷孕,先進行系統(tǒng)治療。同時,應(yīng)對配偶進行檢查,并在醫(yī)生指導(dǎo)下決定懷孕時間。

2、在妊娠3個月內(nèi)進行篩查和驅(qū)梅治療。如孕婦被確診感染了梅毒,最好是選擇流產(chǎn);也可在醫(yī)生指導(dǎo)下,進行充分的驅(qū)梅治療。因為在妊娠16周前,胎兒的營養(yǎng)是由絨毛膜供給的,絨毛膜由兩層細胞組成,梅毒螺旋體不易穿過。到懷孕16周后,由于胎盤中的滋養(yǎng)層細胞逐漸萎縮,胎兒的營養(yǎng)供給已由胎盤代替,此時梅毒螺旋體可以順利通過胎盤并進入胎兒體內(nèi)。無論妊娠前是否進行過治療,為了確保孕婦體內(nèi)的梅毒螺旋體已無致病性,患者妊娠后均應(yīng)再次進行充分的治療。

3、檢查結(jié)果可疑陽性時,應(yīng)定期隨診復(fù)查和進行治療。如果呈陽性反應(yīng),但滴度較低,則需排除假陽性情況(如自身免疫病、結(jié)締組織病、病毒感染、非梅毒螺旋體感染)。在妊娠晚期,也有梅毒螺旋體血清試驗假陽性反應(yīng)的情況出現(xiàn)。在找不到出現(xiàn)假陽性反應(yīng)的原因時,孕婦應(yīng)進行驅(qū)梅治療。

4、孕婦在妊娠中后期被發(fā)現(xiàn)梅毒時,應(yīng)在及時治療的同時,判斷胎兒是否受到感染。B超檢查。如果發(fā)現(xiàn)胎兒出現(xiàn)特征性頭皮水腫,應(yīng)懷疑胎兒感染了梅毒。應(yīng)立即收集胎兒羊水進行暗視野檢查,發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體即可作為胎兒感染的診斷依據(jù)。在分娩時,若檢查臍帶及胎盤異常,可刮取臍帶靜脈壁及胎盤的胎兒面進行暗視野檢查。可在嬰兒出生后采集靜脈血進行化驗,如非梅毒螺旋體抗體(RPR)滴度持續(xù)上升或高于母親的水平即可確診。

以上內(nèi)容就是有關(guān)于先天性梅毒的預(yù)防保健工作的相關(guān)知識介紹,家長朋友們一定要多多了解,希望可以給您帶來幫助,在生活中我們一定要小心謹慎的應(yīng)對,正確面對疾病,當孩子患病以后,一定要及時治療,并且加強護理工作。(實習(xí)編輯:小雨)

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