寶寶得了佝僂病怎么護(hù)理
維生素d引起的嬰幼兒佝僂病是一種多發(fā)病，以3——18月小兒為常見，北方多于南方，冬春季多于秋季。
病因
日光照曬不足，喂養(yǎng)不當(dāng)，小兒生長(zhǎng)相對(duì)快，胎兒期維生素d儲(chǔ)備不足和慢性消化道、呼吸道感染以及肝膽道疾患。
臨床表現(xiàn)
佝僂病的早期，由于血鈣降低，非特異性神經(jīng)興奮性增高，表現(xiàn)為易激惹、夜驚、夜哭、多汗、煩躁、食欲減退，部分嬰兒可有低鈣性手足搐搦、喉痙攣甚或驚厥。此時(shí)可稍現(xiàn)枕禿、顱骨軟化及肋串珠改變。
佝僂病激期時(shí)，患兒血鈣、磷顯著下降，血堿性磷酸酶明顯增高。從而引起甲狀旁腺調(diào)節(jié)，使血鈣代償性增高及磷從尿中大量排出，致使原有骨質(zhì)發(fā)生溶鈣而“軟化”。此階段可見明顯串珠、郝氏溝、手鐲，長(zhǎng)骨溶鈣出現(xiàn)“o”型或“x”型腿，扁骨異常而有顱骨軟化—乒乓球感，枕禿、方顱、囟門閉合延遲，亦可有脊柱后突和側(cè)突。此外，尚有血、尿和x線片等的改變。以上癥狀和體征經(jīng)過治療后可減輕或部分消失，稱為恢復(fù)期。
佝僂病嚴(yán)重時(shí)，不僅會(huì)發(fā)生骨骼畸形，還會(huì)有生長(zhǎng)發(fā)育停滯，貧血，免疫抗病力下降，患病遷延不愈，病死率高。此外，智能發(fā)展通常落后于同齡正常兒。
預(yù)防及膳食調(diào)理
在胎齡3個(gè)月時(shí)，胎兒的骨骼系統(tǒng)開始發(fā)育并形成乳齒，此階段需要維生素d。 妊娠末期胎兒迅速增長(zhǎng)，需要更多維生素d。如果此時(shí)孕婦缺乏維生素d，胎兒在出生時(shí)就會(huì)有（先天性）佝僂病。據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，中國(guó)新生兒中先天性佝僂病患病率為16.4%。因此，孕婦自妊娠開始就應(yīng)多在戶外活動(dòng)，多曬太陽(yáng)，多食富含維生素d的食物；妊娠中期及晚期的維生素d推薦攝入量為每日400國(guó)際單位。研究提示，孕28周時(shí)，一次性為孕婦補(bǔ)充10萬(wàn)——20萬(wàn)國(guó)際單位維生素d，有助于預(yù)防嬰兒先天性佝僂病。（實(shí)習(xí)編輯：張麗）
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