隨著我國人均生活水平和嬰兒保健水平的提高，多數(shù)母親對小兒佝僂病有一定的了解。由于各種宣傳媒介的影響，一般人誤認為在治療和預防小兒佝僂病時往往以補鈣為主，而實際上，小兒佝僂病的本質(zhì)是因為缺乏維生素ｄ引起的鈣磷代謝障礙，只有補充維生素D才是治本。
也就是說，缺鈣是小兒佝僂病的表現(xiàn)形式，而真正缺乏的卻是維生素D。
1歲以內(nèi)的小兒稱嬰兒，其喂養(yǎng)以乳類為主，嬰兒期常見的佝僂病又稱維生素D缺乏性佝僂病，它的發(fā)病原因是：1、 維生素ｄ攝入不足防礙鈣磷吸收。母乳或牛乳中所含維生素D均不能滿足嬰兒營養(yǎng)的需要，特別是牛乳中鈣磷含量比例不適當更妨礙其吸收。2、 日光照射不足，體內(nèi)生成維生素D缺乏。3、生長發(fā)育速度快， 骨骼生長迅速，相對地缺乏維生素ｄ。4、肝膽、 胃腸道慢性疾病影響維生素D的吸收。
維生素D對嬰兒體內(nèi)鈣磷代謝的功能包括：
1、 促進腸道粘膜細胞對鈣磷的吸收。
2、促進腎對鈣磷的再吸收， 降低尿中鈣磷的排出量，提高血鈣濃度。
3、促進成骨代謝，利于新骨形成。 因此缺乏維素D時，服用再多的鈣，身體也難以吸收和利用。正確的認識是，小兒佝僂病發(fā)病的根本原因是體內(nèi)絕對性和相對性地缺乏維生素D，繼而導致鈣磷吸收障礙，其表現(xiàn)為常見的佝僂病。
預防小兒佝僂病的原則應包括：
1、 孕母及乳母的飲食應富含維生素ｄ并多曬太陽。
2、小兒出生滿月后應常抱出戶外活動。
3、小兒生后１個月開始補充維生素ｄ，每日400單位。 早產(chǎn)兒出生后２周即應補充維生素ｄ，每日800單位，３個月后減至每日400單位。
4、 由于嬰兒期以乳類喂養(yǎng)為主，每日攝入的鈣量已能滿足生長發(fā)育的需要，不須特殊補鈣。
5、二歲后小兒生長相對減慢，戶外活動增多， 故一般無須補充維生素ｄ。
6、當確定嬰兒患佝僂病， 應當在醫(yī)生指導下補充維生素ｄ。
總之，補充維生素ｄ來防治小兒佝僂病，才是根本。（實習編輯：張麗）
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