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如何預防小兒佝僂病鄒時樸江西省兒童醫院

出生才5個月的寶寶夜里老哭鬧，頭部后腦勺位置掉了一圈頭發，心急的父母抱他到醫院檢查，發現寶寶患上佝僂病，幸好只是早期。但凡發現嬰兒長了“枕禿”，首要考慮是否患上佝僂病。

佝僂病是由于缺乏維生素d引起的一種常見的嬰幼兒慢性營養不良病，由于維生素d的不足，使寶寶體內鈣、磷的代謝失常。這種病的早期表現是精神、神經癥狀，在6個月以下的寶寶尤其明顯。

患病孩子最早的體征是頭部出汗很多，不管是隆冬還是盛夏都大汗淋漓，大量的汗液刺激頭部，發癢，特別是與枕頭接觸的部位汗液不易揮發，癢得更難受，小孩睡得不安輾轉反側，頭部與枕頭產生摩擦，時間長了便形成枕禿。此外，佝僂病的早期癥狀還有晚上哭鬧等。

還有一些小孩禿頭的位置不在后腦勺與枕頭接觸的部位，而是頭頂或其他位置，這就不一定是佝僂病惹的禍，應該考慮皮膚感染如脂液性皮炎。

發病主因：喂養不當

佝僂病在過去由于嬰兒營養不足，是新生兒四大常見病之一。現在營養不良的現象根本改善，但仍然存在父母喂養方式不當，因此佝僂病仍舊多發。

人體必需的維生素d有兩大來源，第一來源直接由食物提供。在哺乳階段，嬰兒營養主要來自母乳，但單靠母乳喂養不能提供足夠的維生素d，必需添加富含維生素d的蛋黃和肝臟等輔食。如嬰兒不足以消化這些輔食，則要補充魚肝油。目前不少父母不知道添加輔食的重要性，也不知道什么時候需要補充魚肝油，令嬰兒體內缺乏維生素d。

嬰兒期小寶寶的生長發育很快，3~6月生長速度最快，以后有所放慢，但還是生長的快速期。這個時候，嬰兒需要的維生素d很多，如果不及時補充就很容易缺乏，這也是佝僂病多見于3~6月齡嬰兒的原因。肥胖的嬰兒需要的維生素d量比正常體重小孩更多，因此也更易缺乏維生素d。（實習編輯：張麗）