小兒風(fēng)濕熱-流行病學(xué)
本病多見(jiàn)于學(xué)齡兒童。從北京兒童醫(yī)院（1995～1971rh ）1，477名小兒風(fēng)濕熱住院患者的年齡分布，可看出此病好發(fā)于學(xué)齡兒童。計(jì)4歲以前17名僅占1.21%，4～6歲133名占8.95%，7～10歲557名，占37.74%，11～14名770名占52.1%，即將近90%的病例發(fā)病在7歲以上。性別差異不大。大多數(shù)在冬春兩季發(fā)病，與上呼吸道鏈球菌感染季節(jié)一致。有一家數(shù)人同患此病者，在小兒風(fēng)濕熱患者家庭中，其發(fā)病率較無(wú)小兒風(fēng)濕熱史的的家庭為高。
小兒風(fēng)濕熱患者60 ～70%為組織相容抗原h(huán)la-dr4型， 而對(duì)照組僅10～15%。居住條件擁擠，社會(huì)經(jīng)濟(jì)情況差者發(fā)病較多。故小兒風(fēng)濕熱的發(fā)病與上呼吸道鏈球菌感染、人體免疫反應(yīng)及環(huán)境因素有關(guān)。近年來(lái)在發(fā)達(dá)國(guó)家中，小兒風(fēng)濕熱的發(fā)病率有明顯下降，而且病情較輕。（實(shí)習(xí)編輯：小鹿）
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