69堂成人精品免费视频,91麻豆精品国产91久久久使用方法 ,日韩欧美中文一区

心肺疾病對肺栓塞的影響黃茂江蘇省人民醫(yī)院

房顫治療的目的是恢復(fù)心臟正常的節(jié)律性搏動，或控制合理的心室速率；防止中風(fēng)等嚴(yán)重并發(fā)癥的出現(xiàn)等。

1. 藥物治療

抗心律失常藥物和抗凝藥物。藥物治療只能控制癥狀和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，不能治療房顫，一般需要長期服藥。

2. 直流電復(fù)律

用兩個(gè)電極片放置于患者胸部的相應(yīng)部位，通過除顫儀發(fā)放電流而消除房顫，恢復(fù)竇性心律?；颊咝枰≡?，有一定痛苦，同時(shí)單獨(dú)施行直流電復(fù)律不能治愈慢性房顫，療效隨患者病史增長，心房擴(kuò)張加重，年齡增高而顯著降低。

3. 安裝永久起搏器

首先消融房室結(jié)，然后安裝永久起搏器，完全控制心室率，這一方法并不能消除房顫，病人仍有中風(fēng)危險(xiǎn)；同時(shí)該方法較為昂貴，而且起搏器壽命有限，需定期更換。

4. 心內(nèi)科導(dǎo)管消融

應(yīng)用特殊的導(dǎo)管經(jīng)過靜脈通路插入到心臟，然后在x線監(jiān)視下將導(dǎo)管送至發(fā)生異常電刺激信號的心房相應(yīng)部位，通過射頻等熱能損傷，來消除這些異常電活動，達(dá)到消除房顫的目的。心內(nèi)科導(dǎo)管操作復(fù)雜，手術(shù)時(shí)間長，首先要標(biāo)測出發(fā)生異常電生理信號的部位，然后進(jìn)行處理，此種方法對于陣發(fā)性房顫效果較好，但對合并器質(zhì)性心臟疾患的房顫患者，導(dǎo)管消融無法同期處理心臟問題，同時(shí)對慢性房顫患者療效不佳，總體成功率僅20－50％。并且x線暴露時(shí)間長，總體約20分鐘至數(shù)小時(shí)，對病人、包括醫(yī)生本人都有較大損傷，治療費(fèi)用也非常昂貴。

5.心臟外科除顫消融手術(shù)

在心臟換瓣、搭橋，先心病等任何心臟手術(shù)中，外科醫(yī)生在直視下，利用射頻、微波等能量，在心房內(nèi)、外膜表面沿著特定路徑進(jìn)行消融，阻止所有異常電生理信號傳導(dǎo)，同時(shí)保留心臟原有的正常電生理信號傳導(dǎo)，從而使得心臟能夠恢復(fù)原有節(jié)律的搏動，心肌恢復(fù)有效的收縮，血液便可以源源不斷地被“泵”向全身，使得機(jī)體的循環(huán)系統(tǒng)達(dá)到正常狀態(tài)。

至目前，全球已有數(shù)萬名房顫患者成功接受了外科射頻消融等手術(shù)而重獲健康，總體成功率高達(dá)70％以上，是當(dāng)前唯一可以有效治愈慢性房顫的方法，同時(shí)安全性高，手術(shù)時(shí)間短，而且價(jià)格相當(dāng)?shù)土?。（?shí)習(xí)編輯：小鹿）