根據(jù)臨床癥狀和體征可初步診斷房顫,但確診需要心電圖檢查;對于房顫短暫發(fā)作難以捕捉到的患者,需要進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖等檢查。房顫需要預(yù)后,腦卒中是房顫最大的危害之一,非瓣膜病性房顫病人腦卒中發(fā)生率是正常人的5.6倍,瓣膜病房顫腦卒中發(fā)生率是正常人的17.6倍;而且房顫引心臟性猝死起的腦卒中后果更為嚴(yán)重。而且可出現(xiàn)腦動(dòng)脈栓塞、周圍動(dòng)脈栓塞、肺栓塞、心功能不全等并發(fā)癥。
1、腦栓塞是指因異常的固態(tài)、液態(tài)、氣態(tài)物體沿血循環(huán)進(jìn)入腦動(dòng)脈系統(tǒng),引起動(dòng)脈管腔閉塞,導(dǎo)致該動(dòng)脈供血區(qū)局部腦組織的壞死,臨床上表現(xiàn)為偏癱、偏身麻木、講話不清等突然發(fā)生的局源性神經(jīng)功能缺損癥狀。
2、周圍動(dòng)脈栓塞指周圍動(dòng)脈被來自某個(gè)部位的血栓或栓子堵塞,繼而造成遠(yuǎn)端發(fā)生急性缺血,表現(xiàn)為急性缺血性疼痛和壞死,并直接影響生活的自主性。
3、心功能不全是由于各種原因造成心肌的收縮功能下降,使心臟前向性排血減少,造成血液淤滯在體循環(huán)或肺循環(huán)產(chǎn)生的癥狀。隨著對心功能不全基礎(chǔ)和臨床研究的深人,心功能不全已不再被認(rèn)為是單純的血流動(dòng)力學(xué)障礙,更重要的是由于多種神經(jīng)體液因子的參與,促使心功能不全持續(xù)發(fā)展的臨床綜合征。
4、肺栓塞是由于內(nèi)源性或外源性的栓子堵塞肺動(dòng)脈主干或分支,引起肺循環(huán)障礙的臨床和病理生理綜合征。
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