竇性心動過緩常見于某些生理狀況,如運動員、體力勞動者或睡眠時等;也可以見于某些心內外疾患,如各種病因引起的顱內壓增高、黃疸、粘液性水腫、冠心病、病態竇房結綜合征等;有時還可以由某些藥物引起,如β受體阻滯劑、利血平、洋地黃等。
臨床表現
生理性竇性心動過緩常無癥狀,病理性和藥物性竇性心動過緩除病因和誘因癥狀外,可有心悸、頭暈、乏力醫學教育網等不適,嚴重者可誘發暈厥、心功能不全、低血壓、甚至休克等。體檢時有心率減慢(<60次/分),但一般>40次/分,常伴有竇性心律不齊(sinusarrhythmia)。
若出現緩慢而規則的心率時,須與三度房室傳導阻滯等鑒別,但根據心電圖表現鑒別不難。其心電圖特點參見《臨床診斷學》。(實習編輯:張嵐)
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