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新生兒溶血病是怎么引起的?

來源:健康一線        2016年05月23日 手機看

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什么是新生兒溶血病 龍卉  中國人民解放軍總醫院

 

 新生兒溶血病是怎么引起的?新生兒溶血病發病原因有哪些呢?新生兒溶血病的發病機制是什么?我們一起來看看下面的詳細介紹:

(一)發病原因

母親的血型與胎兒(或嬰兒)的血型不合。

1、abo血型不合

最多見的是母親為o型,胎兒(或嬰兒)為a型或b型。

第一胎即可發病,分娩次數越多,發病率越高,癥狀越嚴重。

胎兒(或嬰兒)為o型者,可排除本病。

2、rh血型不合

通常是母親為rh陰性,胎兒為rh陽性而血型不合,并引起溶血。

一般第一胎不發病,從第二胎起發病。但rh陰性的母親在第一胎前曾接受過rh陽性的輸血,則第一胎也可發病。

(二)發病機制

胎兒血因某種原因進入母體,由父親方面遺傳來的顯性抗原導致母體產生相應的igm抗體。當胎兒血再次進入母體,母體發生次發免疫反應,產生大量igg抗體,通過胎盤進入胎兒,使胎兒、新生兒發生溶血。

1、abo血型不合溶血病

a或b型母親的天然抗a或抗b抗體主要為不能通過胎盤的igm抗體,而存在于o型母親中的同種抗體以igg為主,因此abo溶血病主要見于o型母親、a或b型胎兒。

 

食物、革蘭陰性細菌、腸道寄生蟲、疫苗等具有a或b血型物質,持續的免疫刺激使此病可發生在第一胎。

抗a或抗b抗體大部分被其他組織和血漿中的可溶性a和b血型物質的中和和吸收,發病者僅占少數。

2、rh血型不合溶血病 多數是母親為rh陰性,但rh陽性母親的嬰兒同樣也可以發病。

初次免疫反應產生igm抗體需要2~6個月,且較弱不能通過胎盤進入胎兒體內,而胎兒紅細胞進入母體多數發生在妊娠末期或臨產時,故第一胎常處于初次免疫反應的潛伏階段。

再次妊娠第2次發生免疫反應時,僅需數天就可出現,主要為igg能通過胎盤的抗體,并能迅速增多,故往往第二胎才發病。

rh系統的抗體只能由人類紅細胞引起,若母親有過輸血史,且rh血型又不合,或外祖母為rh陽性,母親出生前已被致敏,則第一胎也可發病。

新生兒溶血病是怎么引起的:通過上述內容介紹了解了新生兒溶血病的發病原因以及發病機制,希望以上內容的介紹能給大家帶來幫助。(實習編輯:大北)

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