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什么是新生兒溶血病龍卉中國人民解放軍總醫院

大家通常知道，如果輸血時血型不合，兩種血型就會在體內“戰斗”而造成嚴重后果，所以在輸血前必須做血型鑒定。同樣，如果母親與孩子的血型不合，母親體內的抗體通過胎盤進入寶寶的身體，從而使“戰場”轉移到寶寶的身體里，引起新生兒溶血病。

新生兒溶血病是由于夫妻血型不合造成的，夫妻血型不合現象很普遍，所以新生兒溶血病也很常見。雖然新生兒溶血病的發病率約占母嬰血型不合的10%，但有可能造成的后果是十分可怕的。

不過年輕的爸媽們也不用太擔心，一般情況下abo血型溶血癥狀很輕，孩子出生后大多不需要特殊治療，只要及時進行藍光照射和藥物治療，孩子病情都可以緩解，即使是嚴重的rh溶血病，若及時進行換血，絕大多數寶寶也都能轉危為安。另外，并不是寶寶患黃疸就說明有溶血病。一般新生寶寶中有80%左右可能發生黃疸，而其中只有小部分是因為溶血引起的。同樣，溶血寶寶也不一定就會有癥狀，有些孩子直到長大成人后才發現自己與爸媽的血型是不相同的。

新生兒溶血病的原因主要分為兩種：abo血型系統不合，rh血型系統不合。在我國，最常見的是abo血型系統不合，尤其是母親血型為o型、父親是ab型的時候，因為這樣血型的父母生出的孩子，血型不是a型就是b型，很容易發生溶血病。另外一種溶血病發生在母嬰rh血型不合，漢族人群中發生該病的幾率比較小。

雖然胎兒在母親體內依靠母親供應營養，但是母親和胎兒之間有一道“胎盤屏障”，這道屏障可以保護母嬰血液不會“相互來往”。但是仍有少量的嬰兒紅細胞會滲入母體循環，由此導致了抗體產生，母親的血液也會有少部分血液進入胎兒體內。母親一般不會受到溶血的影響，而這兩種不同的血液在孩子身體里則可能“打架”，從而引起溶血病。當然，也不是所有母嬰血型不合的孩子體內都會出現“打架”現象，因為等到孩子出生之后，嬰兒體內的來自母親的帶有抗體的血液就會在一定時間內代謝耗盡，孩子很快會恢復正常。（實習編輯：大北）