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心臟傳導阻滯的發病原因王炎華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院

俗話說的好，是藥三分毒，引起藥物中毒的原因一般是誤服或服藥過量以及藥物濫用等，那么常見的引起藥物中毒的藥物有哪些呢？

常見的藥物中毒

安眠藥中毒：在老年人中有相當一部分人的睡眠依賴于安眠藥。一般鎮靜藥，如地西泮等難以奏效，逐漸升級至中樞催眠藥。且量越用越大，因此安眠藥中毒時有發生。

苯巴比妥、異戊巴比妥、司可巴比妥中毒：病人初期興奮、狂躁、驚厥，隨后轉為抑制、嗜睡、神志模糊、口齒不清、朦朧深睡以至深度昏迷。晚期四肢癱軟、反射消失、大小便失禁、瞳孔縮小、呼吸淺而輕以至呼吸衰竭。

水合氯醛中毒：病人有惡心、腹痛，重癥有肝和腎功能損害、尿少、昏睡以至昏迷、呼吸淺慢、口唇紫紺、呼吸肌麻痹、反射消失、脈細弱、血壓下降、心律失常甚至心跳驟停等。

甲喹酮中毒：病人有頭昏、步態不穩、煩躁不安、譫妄等癥狀，也可出現呼吸抑制、肺水腫及昏迷。少數病人有出血傾向或腦水腫。

地西泮類藥物中毒：地西洋類藥物雖屬鎮靜催眠藥，但服用過量亦可引起中毒。應引起老年人的注意。

洋地黃中毒：洋地黃類藥物主要用于治療充血性心力衰竭，但其治療劑量與中毒劑量十分接近，老年人耐量差，極易發生中毒。洋地黃中毒時病人有頭痛、頭暈、眼花、黃視、厭食、惡心、嘔吐、腹瀉及各種心律異常如室性期前收縮、陣發性房性心動過速、房室傳導阻滯，有的病人原有心房纖顫，突然心律變得整齊，心電圖呈典型的洋地黃中毒圖形。

阿托品、東莨菪堿中毒：病人先有皮膚和粘膜干燥、口渴、吞咽困難、面部潮紅、瞳孔擴大、視力模糊、心動過速、尿潴留等副交感神經受抑制的癥狀。重癥病人出現中樞興奮癥狀：言語增多、幻覺、煩躁、譫妄、驚厥等；繼之轉為抑制、嗜睡和昏迷。東莨菪堿中毒者昏睡多于興奮。此時取病人尿液滴滴入貓眼內，即可引起瞳孔擴大，有利于幫助診斷。

水楊酸鈉、阿司匹林中毒：病人可因藥物對胃腸道的刺激腐蝕作用出現惡心、嘔吐、胃痛，同時有眩暈、出汗、面色潮紅、耳鳴、鼻出血、視力模糊和胃腸道出血，蛋白尿、酮尿、早期呼吸性堿中毒，繼之代謝性酸中毒、脫水、失鉀，重癥者煩躁不安、脈速、抽搐、昏迷、呼吸和周圍循環衰竭。（實習編輯：張麗）