毒理
通過抑制hmg-coa還原酶，使細胞內輔助酶q10（coq10）缺乏，法泥醇及nylgeraniol合成減少并引起細胞內鈣離子濃度的升高。coq10是線粒體呼吸鏈中的重要組成部分，他汀類藥物使甲-羥酸鹽缺乏，使細胞合成coq10發生障礙，從而能量產生障礙，導致肝、骨骼肌細胞能量耗竭而使細胞死亡。
臨床表現
（1）消化系統 腹脹、惡心、嘔吐、便秘較常見。約20％的患者血清轉氨酶升高，但較少有升至正常3倍者。
（2）神經系統 表現為頭痛、頭暈、視物 模糊，嚴重時出現精神癥狀。
（3）腎功能損害 機制未明。表現為腰痛、無尿、水腫等。全球已報告7例，其中4例死亡，多發生在與其他影響腎功能的藥物同用的情況下。
（4）橫紋肌溶解癥
急救處理
1.立即停藥 當肝臟轉氨酶升高超過正常上限的3倍時及出現橫紋肌溶解癥、腎功能不全或黃疸時，應立即停藥。輕癥者多數在3個月內自行恢復。
2.對大劑量誤服者，可給以洗胃，并以硫酸鎂、20％甘露醇導瀉。
3.其他治療
（1）對本類藥物引起的橫紋肌溶解癥，除停藥外，可口服coq10，250mg/d，據稱效果良好.一般肌痛在3天～3個月后消失，但肌無力可持續一年左右。
（2）對出現腎功能衰竭者可行血液透析。（實習編輯：張麗）
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