失眠通常指盡管有充分的睡眠條件和環境,卻存在睡眠時間和質量不滿足,并影響到白天社會功能的一種主觀體驗。包括入睡困難、連續睡眠維持障礙、早醒、再入睡困難等,導致白天身體機能下降,常表現為醒后疲乏、日間警覺性降低、精力、認知功能以及行為情緒等方面的功能障礙,從而降低生活質量。
失眠的治療包括病因治療、睡眠衛生和認知行為指導以及藥物治療。
病因治療
即積極治療原發性失眠,特別需要指出的是抑郁癥、焦慮癥是失眠常見的原因,而慢性失眠也常常導致抑郁癥、焦慮癥,互為因果,故應積極治療失眠。
睡眠衛生教育和認知行為療法
睡眠衛生教育包括養成良好的睡眠衛生習慣,造就適當的睡眠環境,注意飲食適量,避免咖啡因、尼古丁及酒等。認知療法的內容包括教育病人了解自己的睡眠需要,糾正他們對睡眠不切實際的期望,與病人討論其焦慮和恐懼的想法,如過分擔心失眠所帶來的危害遠遠大于失眠本身所產生的影響。急性失眠多與社會應激事件有密切的聯系,每個人都會遇到一些事,也會有身體不適之時,因而失眠是很正常的事,不必對短暫失眠緊張不安,即使是慢性失眠,也不必過度恐懼,許多患者就是因為擔心失眠而產生了失眠。
藥物治療
同所有的慢性疾病一樣,慢性失眠的藥物治療可能是長期的,要耐心說服患者不要急于求成。近年來,專家提出了“按需治療”和“小劑量間斷”使用催眠藥物的治療原則,可避免產生藥物依賴。(實習編輯:權小龍)
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