抑郁癥是人類第一號心理殺手,患病者自殺率高達12%。抑郁癥并非都呈現情緒低下癥狀,而是有各式各樣表現,早期識別頗為困難。現代醫學已知抑郁癥系大腦生物胺絕對或相對不足所致。抗郁劑已從第一代發展到第四代,90%以上的病人經過治療可獲康復。因此,早期正確識別抑郁癥具有重要意義。
抑郁癥有以下幾種類型:
(1)內源性抑郁癥:有“懶、呆、變、憂、慮”五大臨床特征。無原因變得疲乏無力,自覺懶散無能,工作或簡單家務難以應付;動作減少,思維遲鈍,構思困難,記憶力、注意力下降,腦功能減退;性格明顯改變;情緒抑郁悲觀,對一切無興趣,精力、體力不足;多思多慮,焦急不安,心神不寧等。尚有頑固、嚴重的失眠和軀體不適癥狀。
(2) 反應性抑郁癥:即由于各種精神刺激、挫折打擊所致的抑郁癥。在生活中突遇天災人禍、失戀婚變、生病、事業挫折等,心理能力差的人容易患反應性抑郁癥。此類抑郁癥為“有因而生”,去除病因后能迅速康復。
(3)隱匿性抑郁癥:情緒低下和憂抑郁癥狀并不明顯,常有各種軀體不適癥狀表現,如納呆、心悸、胸悶、中上腹不適、氣短、出汗、消瘦、失眠。中青年和兒童為多見。
(4)以學習困難為特征的抑郁癥:這類抑郁癥可導致大、中、小學生產生學習困難,注意力渙散,記憶力下降,成績全面下降或突然下降,大學、恐學、逃學或拒學。近年來發現此病癥很多,應引起重視。
(5)藥物引起的繼發性抑郁癥:許多藥物可以誘發抑郁癥。如有的高血壓患者用降壓片后導致情緒持續憂郁消沉。
(6)軀體疾病引起的繼發性抑郁癥:生病急癥容易使一些心理素質差的人產生抑郁癥狀,如心臟病、肺部疾病、內分泌代謝疾病甚至重感冒、高熱等都可引發這類抑郁癥。(實習編輯:權小龍)
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