預激綜合征在正常人群中檢出率為0.15%~0.2%，預激綜合征并不引起血流動力學障礙和臨床癥狀，多在心電圖常規檢查中偶然發現，或因并發心動過速就診。預激綜合征時由于心室除極、復極順序與正常不同，可掩蓋或酷似bbb、心肌梗死等受到臨床重視。
預激綜合癥與心肌梗死
預激綜合征時負向δ波可酷似心肌梗死，而正向δ波可掩蓋心梗表現。根據旁道所在部位不同，預激綜合征時可表現以下酷似心梗的改變：①b型預激綜合征時，右胸導聯負向δ波，qrs波群呈qs型，呈前間壁心梗圖型；②a型和b型預激綜合征，均可在ⅱ、ⅲ、avf導聯產生負向δ波，qrs波群呈qs、qr、或w型，呈下壁心梗圖型；③a型和c型預激綜合征時，右胸導聯表現為高大r波，v7、v8導聯呈qr型，呈后壁心梗圖型；④c型預激綜合征時，v5、v6和ⅰ、avl導聯出現寬大q波，類似前側壁心梗圖型。
預激綜合征合并心肌梗死時，由于心室預激向量和梗死向量均影響qrs環起始部分，因此兩者可相互掩蓋。a型預激綜合征時，δ向量向前可掩蓋前壁心梗。b型預激綜合征時，δ向量向后可掩蓋后壁心梗。如果δ向量指向+100°左右，可使ⅱ、ⅲ、avf導聯中病理性q波消失，掩蓋下壁心梗。指向－70°左右的δ向量可使ⅰ、avl導聯q波消失，掩蓋高側壁心梗。因此在預激綜合征合并心梗時應注意：①q波中減去預激波的寬度（δ波一般0.02~0.08s），如果仍超過0.04s，提示兩者并存；②分析st-t圖形，預激產生的st-t向量與預激向量方向相反，故δ波向上時，則st段壓低，t波倒置。但當合并心梗時，則t波高聳，st段抬高，弓背向上，t波倒置并r波降低；③重視st-t演變，心室預激產生的繼發性st-t改變無演變過程，而心梗抬高的st段可回到等電位線，t波演變成冠狀t波；④重視終末r波，心室預激時，q波之后，可有終末r波出現。（實習編輯：張嵐）
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