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預激綜合癥需要與哪些疾病鑒別？

來源：健康一線        2016年08月01日 手機看

單純預激并無癥狀。并發室上性心動過速與一般室上性心動過速相似。并發房撲或房顫者，心室率多在200次/min左右，除心悸等不適外尚可發生休克、心力衰竭甚至突然死亡。

心室率極快如300次/min時，聽診心音可僅為心電圖上心室率的一半，提示半數心室激動不能產生有效的機械收縮。預激并發室上性心動過速時，qrs波群常不增寬，但發作中止后除隱匿性預激外均有特征性心電圖改變，預激并發房顫或房撲時，qrs波群常增寬，應與室性心動過速相鑒別。

心電圖上預激圖形應與束支傳導阻滯，心室肥大或心肌梗塞鑒別，pr間期縮短和預激波的存在可確認為預激。加速的心室自主心律與竇性心律呈干擾性房室分離時（尤其當心室率與竇性的心率相似時），可有短陣pr間期縮短、qrs波群寬大畸形的心電圖表現，酷似間歇性預激；但長記錄常可顯示pr間期不固定和房室分離，不難與預激鑒別。（實習編輯：張嵐）

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