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直腸癌的臨床表現—直腸癌的早期癥狀李明北京大學腫瘤醫院

怎樣護理直腸癌患者的心理？近年來由于生活環境、飲食習慣、工作壓力等各種因素的相互影響下，直腸癌的發病率呈逐年上升的趨勢。專家表示，直腸癌是消化道常見的惡性腫瘤，一旦確診后，病人在心理上會產生不同程度的壓力，尤其是部分需要做人工肛門來解決排便問題的患者，很容易導致病人情緒低落，喪失與疾病作斗爭的信心，影響治療和護理工作的進行。

創造良好的休養環境。環境對人的身心健康有著很大的影響，所以病房要注意保持空氣清新，布置合理，物品擺設有序，溫、濕度適宜，無噪音，使病人覺得像住在家里一樣，消除他們對醫院的恐懼和陌生感。

區別不同情況，對病人適度保密病情。對病人的真實病情注意適度保密，尤其是對老年及缺乏醫學常識的人，以免病人過于緊張和恐懼，影響患者的康復。

換位思考，滿足病人心理需求。對持有懷疑心理的病人，我們滿足其做各種檢查的愿望，耐心細致地向病人說明有關情況。

撫慰病人，給予精神鼓勵。對消極絕望的病人，根據不同情況分析原因，給予他們精神安慰。除了做好精神調養和生活指導等服務性工作，還給病人講述一些治愈病例的治療過程和療養方法，使病人樹立信心，在精神上得到鼓勵，在治療上看到希望。

呵護重癥病人。對需要做永久性人工肛門的病人，需在手術前委婉地將該手術對病人造成的影響告訴病人，講解其必要性，使病人有心理準備。術后要精心護理，尊重病人。

注意術后情緒養護。病人術后一周內，尤其是發生糞便外溢的現象時，病人自我形象紊亂，常會產生一種生不如死的痛苦感，所以這一時期應盡量減少親戚朋友的探視，避免刺激病人。

態度端正，尊重病人。護士對病人應抱有高度的同情心和責任感，一視同仁，不怕臟，不怕累，以自己飽滿的精神和熱情的態度來感染病人，主動與病人握手、交談。精心的護理可消除病人精神上的痛苦，增強病人對護士的信任感和安全感，使病人樹立戰勝疾病的信心。

做好病人家屬的思想工作，共同配合促進病人康復。家屬心情的好壞能直接影響病人的情緒，要做好病人的心理護理與家屬的配合是分不開的。病人由于被病痛折磨，常將急躁情緒發泄到家人身上，而家人的辛苦和委屈又不能得到患者的認可，極易產生心理不平衡，對病人失去耐心，因此要非常注重家屬的思想工作，并在術前使他們對疾病和手術有一定的了解，勸導他們克制自己，與醫護人員配合，一起穩定病人的情緒，使病人早日康復。

要做好出院病人的心理護理。舉辦腸造口患者聯誼會：針對腸造口患者自卑心理較多見這一現象，舉辦腸造口患者聯誼會，動員、鼓勵腸造口患者參加聯誼會，使其與眾多的腸造口患者一起交流、娛樂，減輕他們的孤獨感。在聯誼會中使病人接觸生活已經恢復正常的腸造口患者，激發他們恢復術前生活和重歸社會活動的信心；開展門診咨詢和定期隨訪：每周1次，對腸造口患者提供心理咨詢，根據需要進行幫助和指導。對出院6個月內的腸造口患者進行每月1次的隨訪，通過面對面的交流，針對飲食、腸造口護理、糞便以及化療或放療中出現的一些副反應引起的相應的心理行為變化進行咨詢，并給予指導和幫助。（實習編輯：楊薇）