發(fā)表在最新一期新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志上的一項(xiàng)研究表明，直腸癌手術(shù)聯(lián)合放療對(duì)患者生存時(shí)間的影響不大，但能通過減少直腸癌局部復(fù)發(fā)而改善患者的生存質(zhì)量。
荷蘭leiden大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的ellen kapiteijn博士及其同事指出，15%到45%的直腸癌患者采用傳統(tǒng)的手術(shù)切除治療。為減少?gòu)?fù)發(fā)率，外科醫(yī)生提出‘全直腸系膜切除術(shù)’，即將可能含有腫瘤細(xì)胞的直腸周圍組織全部切除。其擁護(hù)者認(rèn)為采用全直腸系膜切除術(shù)者，沒有必要進(jìn)行術(shù)前放療。
研究人員隨機(jī)選取超過1800例直腸癌患者，分別施行全直腸系膜切除術(shù)或切除術(shù)加術(shù)前放療，以驗(yàn)證這種論點(diǎn)是否正確。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)，兩組患者的2年生存率相似，但復(fù)發(fā)率有差異。手術(shù)切除聯(lián)合術(shù)前放療者其腫瘤復(fù)發(fā)率為2.4%，僅實(shí)行切除術(shù)者其復(fù)發(fā)率為8.2%。
kapiteijn博士認(rèn)為，術(shù)前放療有助于減少腫瘤局部復(fù)發(fā)。明尼蘇達(dá)梅奧醫(yī)學(xué)中心的heidi nelson和daniel j. sargent博士在相關(guān)評(píng)論中認(rèn)為，此次研究的初步研究結(jié)果表明：全直腸系膜切除聯(lián)合術(shù)前放療減少局部復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)，對(duì)患者有益。究竟哪些患者能得到最大的益處，尚需要進(jìn)一步研究明確。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）
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