臨床醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)，每年的11月至次年3月是肝臟疾病的高發(fā)時(shí)期。很多人在健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)脂肪肝，沒(méi)有任何不舒服的癥狀，并沒(méi)有采取有效的治療措施。無(wú)論是酒精還是非酒精因素引起的脂肪肝都沒(méi)有引起人們?cè)诜e極治療的重視度。據(jù)衛(wèi)生部的專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)，北京和上海的流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)有34%左右的脂肪肝患病率，在肥胖的患者中有近90%的人患有非酒精性脂肪性肝病（NAFLD），而這群人中75%以上轉(zhuǎn)氨酶超出正常值的標(biāo)準(zhǔn)。
一、脂肪肝的危害
肝臟是脂類的合成、運(yùn)轉(zhuǎn)和利用的場(chǎng)所，并不大量貯存脂肪。當(dāng)肝內(nèi)脂肪的分解與合成失去平衡，或運(yùn)出發(fā)生障礙時(shí)，脂肪(主要是甘油三酯和脂肪酸)就會(huì)在肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞內(nèi)過(guò)量積聚而形成脂肪肝。
（1）易引發(fā)高血脂。肝臟是人體內(nèi)最大的代謝器官，脂肪肝造成肝臟脂肪代謝異常，表現(xiàn)為血液中甘油三酯或膽固醇升高。患有脂肪肝常伴有血脂異常，因高血脂使血液粘稠度增加，血液運(yùn)行緩慢，血脂在血管壁沉積，導(dǎo)致血管彈性變差，引起高血壓;過(guò)多血脂在血管壁沉積，容易引起血管壁硬化，發(fā)生在動(dòng)脈血管，則是動(dòng)脈粥樣硬化；由于血脂的堵塞，血管腔道變得越來(lái)越窄，容易導(dǎo)致心肌供血不足，腦供氧不足，引起心臟病、腦中風(fēng)等嚴(yán)重后果。
（2）易導(dǎo)致肝硬化。據(jù)資料報(bào)道，脂肪肝雖然是良性病變，但約有1/4的患者可發(fā)生肝硬化。破損的肝細(xì)胞因不能及時(shí)修復(fù)，引起肝臟細(xì)胞炎癥，進(jìn)而引發(fā)脂肪性肝炎。此時(shí)，臨床檢測(cè)到轉(zhuǎn)氨酶、轉(zhuǎn)肽酶升高。肝細(xì)胞破裂后，過(guò)多的死亡組織不能及時(shí)清理，在肝臟中聚集，這時(shí)機(jī)體會(huì)修復(fù)受損的肝細(xì)胞，導(dǎo)致肝細(xì)胞合成原料不足，機(jī)體只能采用體內(nèi)相對(duì)較多的原料修復(fù)，這樣就形成了肝纖維化。肝纖維化繼續(xù)發(fā)展，肝臟變硬，則形成了肝硬化。肝硬化常發(fā)生腹水、消化道大出血或肝功能衰竭等。
（3）常引發(fā)Ⅱ型糖尿病，腎結(jié)石，痛風(fēng)，膽囊炎等多種疾病。脂肪肝可致糖代謝障礙，引發(fā)Ⅱ型糖尿病；脂肪肝使蛋白質(zhì)的分解代謝失常，引發(fā)高尿酸，長(zhǎng)時(shí)間尿酸排泄異常會(huì)在腎臟中形成結(jié)晶，導(dǎo)致腎結(jié)石和痛風(fēng)。脂肪肝影響肝臟分泌膽汁和疏泄膽汁，膽汁的主要成分膽汁酸容易在膽汁中析出，形成膽結(jié)石；膽汁酸對(duì)膽囊的刺激性增強(qiáng)，形成膽囊炎。
二、臨床專家建議脂肪肝患者注意以下幾個(gè)方面：
（1）合理膳食：每日三餐做到粗細(xì)搭配，足夠的蛋白質(zhì)能清除肝內(nèi)脂肪，每天應(yīng)該攝入80-100克；主食不可太精細(xì)，應(yīng)適量多吃一些粗糧，乳燕麥、玉米、甘薯、豆制品等。這些食物中含有極豐富的亞油酸、鈣、硒、卵磷脂、維生素E和較多的纖維素，可降低血清膽固醇、甘油三酯，中和體內(nèi)因過(guò)多食用肉食和蛋類所產(chǎn)生的酸，保持人體酸堿平衡，并可將腸道內(nèi)過(guò)多的脂肪、糖、毒素排出體外，起到降脂作用。夏季太熱不能用冷飲來(lái)解暑，喝涼白開(kāi)最護(hù)肝。
（2）保證充足的睡眠：23點(diǎn)-3點(diǎn)是人體的膽和肝臟腑最旺盛的階段，此時(shí)，是肝發(fā)揮其藏血、解毒作用的最佳階段，肝膽在睡眠狀態(tài)下將血液進(jìn)行解毒后輸送到人體，熬夜不眠，血液不能歸于肝膽，使肝臟沒(méi)有得到充分的休息。睡前1個(gè)小時(shí)不要看電視、手機(jī)等，這都會(huì)損傷肝臟。
（3）增加有氧運(yùn)動(dòng)。對(duì)于體重指數(shù)過(guò)大的患者，剛開(kāi)始鍛煉可以先從快走慢慢過(guò)渡到跑步。每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間控制在30分鐘-40分鐘，每周2-3次。可選擇的有氧運(yùn)動(dòng)：游泳、快走、騎單車、慢跑等。
（4）對(duì)于脂肪性肝炎患者建議保肝藥物治療。一般選用1-2種藥物，療程半年左右。推薦天士力公司生產(chǎn)的水飛薊賓膠囊（水林佳），具有較強(qiáng)的抗氧化作用，能清除肝細(xì)胞內(nèi)的活性氧自由基（健康長(zhǎng)壽的殺手），保護(hù)肝細(xì)胞，可提高肝細(xì)胞的解毒能力，且具有抗炎、抗纖維化作用。在降低轉(zhuǎn)氨酶的同時(shí)還有調(diào)節(jié)甘油三酯的作用，推薦3個(gè)月一療程。
名詞解釋：
脂肪肝：是一種肝組織脂肪積蓄過(guò)多所致的肝臟疾病。一般來(lái)說(shuō)，正常肝臟中脂肪含量約占肝濕重的2%-4%，在某種病因下，如果肝內(nèi)脂肪含量超過(guò)肝濕重的5%或1/3以上的細(xì)胞有脂肪變性時(shí)，即為脂肪肝。酒精中毒、肥胖、糖尿病是酒精性脂肪肝的主要病因；在非酒精性脂肪肝中，肥胖、糖尿病、高脂血癥、肝毒性物質(zhì)接觸史、長(zhǎng)期胃腸外營(yíng)養(yǎng)等都是主要危險(xiǎn)因素。現(xiàn)代化的工作環(huán)境、多坐少動(dòng)的生活方式、高脂肪高熱量的膳食結(jié)果、以及生活懶散等因素。(實(shí)習(xí)編輯:王楠)
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