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脂肪肝患者的飲食注意事項唐承薇四川大學(xué)華西醫(yī)院

谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高的原因？臨床上谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶參考正常值：8~50u/l，如果谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶超出這相范圍，那么就是谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高。那么谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高的原因的是什么呢，主要有以下幾個方面。

谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高的原因1：肝內(nèi)或肝外膽管梗阻時，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶排泄受阻，隨膽汁返流入血，致使血清谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶上升。

谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高的原因2：急性病毒性肝炎時，壞死區(qū)鄰近的肝細胞仙酶合成亢進，引起血清谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高。

谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高的原因3：脂肪肝病人谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶也常升高，但一般營養(yǎng)性脂肪肝時，血清谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶活性多數(shù)不超過正常值的2倍。

谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高的原因4：酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶幾乎都上升，成為酒精性肝病的重要特征。

谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高的原因5：慢性活動性肝炎時谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶常常高于正常1~2倍，如果長期升高，可能有肝壞死傾向。

谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高的原因6：原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌病人中，該酶多數(shù)呈中度或高度增加，可大于正常的幾倍甚至幾十倍，而其他系統(tǒng)腫瘤多屬正常。但肝癌r-gt的測定結(jié)果與其他肝膽疾病，尤其與黃疽病例重疊甚多，故單項測定谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶對肝癌并無診斷價值，甲胎蛋白陰性，而堿性磷酸酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶上升，尤其在無黃疸、轉(zhuǎn)氨酶正常或僅輕度升高者，應(yīng)高度警惕肝癌可能。

谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高的原因7：肝硬化時血清谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的改變?nèi)Q于肝內(nèi)病變有無活動及其病因。在非活動期多屬正常，若伴有炎癥和進行性纖維化，則往往上升。原發(fā)性或繼發(fā)性膽汁性肝硬化早期往往有谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高。有人認為肝硬化早期時谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高，嚴重患者尤其是晚期病例反而很低，這可能由于肝細胞谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶合成能力喪失，從而認為肝硬化患者如果谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶較高，提示疾病尚處于早期階段。（實習(xí)編輯：王凌）