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脂肪肝患者的飲食注意事項唐承薇四川大學華西醫院

警惕：脂肪肝→肝硬化→肝癌記者：我們從來都沒有想過，脂肪肝或者是肝硬化會給我們的生命帶來這么大的威脅，肝硬化究竟是肝臟發生了怎樣的一種變化？

專家：大家可以看到，喝酒導致了脂肪肝的發生，脂肪肝在喝酒等影響因素不減除的情況下，肝臟內會有炎癥的改變，發展到脂肪性肝炎的階段，而后，脂肪性肝炎可能會在長達幾年的時間里進展到肝硬化的階段，酒精性肝硬化的患者，再進一步發展還可以發展到肝癌，這個是大家都不愿意看到的，最壞的一個結局。

酒精性肝病，就像病毒性肝病一樣，同樣是一個逐漸惡化的步驟，那就是肝炎、肝硬化、肝癌，這個進程在長期大量飲酒的個體當中，是非常多見的。

記者：能不能這樣理解，如果說某位特別喜愛喝酒的人，已經到肝硬化的階段，他如果再繼續喝酒，很有可能下一步就是肝癌。那么對于由飲酒引起的脂肪肝或肝硬化患者，戒酒能不能對肝硬化或者脂肪肝，起到治療或者扭轉病情的作用呢？

專家：戒酒對于酒精性肝病來說，它所起的效果主要取決于戒酒的時間段，假如你在酒精性脂肪肝階段戒酒是絕對有效的，百分之百能夠扭轉病情甚至可以痊愈，因為脂肪肝是個可逆的過程。但是一旦脂肪肝繼續發展，到了酒精性肝炎，那戒酒只能使75%的人病情恢復，還有25%的人即使戒酒，肝病也會繼續惡化，進展到肝硬化。到肝硬化階段以后再戒酒的話，那只能夠延緩并發癥的發生，延長存活時間了，但是肝硬化的情況已經不可能逆轉了，所以戒酒一定要早。

記者：脂肪肝早期及時治療完全可以恢復正常嗎？

專家：是的，脂肪肝早期是脂肪肝防治的最佳階段，同時也是最容易被忽視的危險階段。如能及早發現，及時治療，可以完全恢復正常。例如，戒酒對酒精性脂肪肝絕對有效；肥胖性脂肪肝如能有效控制體重和減少腰圍，則肝內脂肪沉積亦可很快消退。

臨床調查發現，許多在早期曾查出脂肪肝的患者，當時認為脂肪肝不是什么大病，不用治，少數患者也曾努力在生活中減少高脂飲食、多運動、少飲酒，但在現實生活中無法堅持，再加上對脂肪肝的危害沒有充分認識，往往對脂肪肝聽之任之，放任不管，直到出現肝功能異常、乏力，甚至已經發展到肝纖維化和肝硬化，才引起他們的重視，這時往往失去了治療的最佳時期。此時即使積極治療也難使肝臟病理學改變恢復正常。（實習編輯：王凌）