概述
脂肪肝是一種常見的臨床現象,而非一種獨立的疾病。其臨床表現輕者無癥狀,重者病情兇猛。一般而言,脂肪肝屬可逆性疾病,早期診斷并及時治療常可恢復正常。
正常人的肝內總脂量,約占肝重的5%,內含磷脂、甘油三酯、脂酸、膽固醇及膽固醇脂。而患脂肪肝者,總脂量可達40%~50%,主要是甘油三酯及脂酸,而磷脂、膽固醇及膽固醇脂只少量增加。
癥狀
輕型脂肪肝可以沒有任何癥狀,只有通過b型超聲或ct檢查等才被發現。脂肪肝形成后,大部分表現食欲不振、惡心、嘔吐、體重下降、乏力、腹脹、肝區不適或隱痛,丙氨酸轉氨酶升高,少數病人可出現輕度黃疸。體格檢查可觸及腫大的肝臟,表面光滑,邊緣圓鈍,質地軟或中等硬度,可有輕度壓痛,部分病人有叩擊痛。重癥病人可出現肝硬化表現。
檢查
實驗室檢查:肝功能alt正常或升高,有高脂血癥表現,甘油三酯升高,血清γ-gt活性升高,蛋白電泳血漿球蛋白增高。
超聲與ct。b型超聲顯示肝臟增大,實質呈致密的強反射光點,深部組織回聲衰減。ct掃描顯示肝密度比其他實質臟器低下。
肝活檢。是確認依據。(實習編輯:王凌)
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