妊娠期急性脂肪肝，容易誤診為急性黃疸型肝炎，主要的病理改變?yōu)楦涡∪~彌散性脂肪變性，而極少有肝細(xì)胞廣泛壞死。其臨床特點(diǎn)有：
(1)大多數(shù)發(fā)生在23～30歲的初產(chǎn)婦。
(2)常在妊娠36～40周出現(xiàn)癥狀。
(3)肝臟腫大為最常見表現(xiàn)。
(4)突然劇烈、持續(xù)性嘔吐。
(5)右腹上區(qū)或中腹上區(qū)疼痛，肝區(qū)有壓痛、反跳痛。
(6)數(shù)日后出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，酷似急腹癥的表現(xiàn)。
(7)出現(xiàn)維生素缺乏的表現(xiàn)，如周圍神經(jīng)炎、舌炎、口角炎、皮膚淤斑、角化過度等。
(8)有4%出現(xiàn)脾腫大。
(9)實(shí)驗(yàn)室檢查有白蛋白、球蛋白比值倒置，總蛋白降低。
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。直接膽紅素定量>3．4微摩爾／升(0.2毫克／分升)。血尿酸、尿素氮增高。尿膽紅素陰性。
(10)超聲波檢查顯示典型的脂肪肝波形(密集微波，出波衰減)。（實(shí)習(xí)編輯：楊愷）
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