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脂肪肝患者的飲食注意事項唐承薇四川大學華西醫院

隨著我國物質生活的不斷改善，我國脂肪肝的發病率逐年升高，已占到平均人口的10%，在肥胖、嗜酒和糖尿病人群中可高達50%～60%，其中約25%的患者發生肝纖維化，1.5%～8.0%的患者發展為肝硬化。因此，脂肪肝的防治對阻止慢性肝病進展和改善預后是十分重要的。脂肪肝本質上是脂質代謝紊亂所致，涉及多因素、多環節，不僅反映在血循環水平，也反映在組織、細胞及分子水平，特別是注意到脂質過氧化與炎癥及纖維化關系后，人們力圖尋找藥物干預，遺憾的是，迄今臨床上尚無滿意的藥物。現在脂肪肝的治療主要靠飲食控制及內服各種中西藥物，而有的藥物只適用于某一類型的脂肪肝，廣泛應用的降脂藥卻又可能使血脂更集中于肝臟進行代謝，促使脂質貯積并進一步損害肝功能。我科自2002年初開始采用柔肝消脂膏間接灸治療此病取得滿意療效。

脂肪肝不是一個獨立的疾病，而是由多種疾病和原因引起的肝臟脂肪性變。最常見的原因為肥胖、酒精中毒、糖尿病；其次為營養失調、藥物中毒、妊娠、遺傳等。脂肪肝的發病機理至今尚未完全明確，一般認為肝細胞合成甘油三脂(tg)及分泌極低密度脂蛋白(vldl)之間的不平衡是形成脂肪肝的主要原因，而這種不平衡是由于肝細胞脂肪合成增加或氧化減少所致。中醫藥在防治本病方面具有廣闊前景。但現在的治療僅局限于飲食控制及各種的藥物內服，而現在的內服藥或者療效不肯定，或者有效但副作用比較大，在肝功本來就受損的基礎上更傷肝功能。

祖國醫學認為本病病因為過食肥甘厚膩，恣意飲酒。其產生主要責之于肝脾兩臟，其病因可概括為肝失疏泄、肝血瘀滯、脾失健運、濕邪不化、痰濕內生。故活血化瘀、清熱疏肝解郁、健脾化濕祛痰可作為本病的治療原則，而柔肝消脂膏就可達到這樣的目的。柔肝消脂膏間接灸法融合艾灸、藥物外用于一體，操作簡單，無痛、無副作用，是一種綠色療法，有行氣活血、疏肝利膽、健脾化濕清熱之效。用它治療脂肪肝，可疏通肝臟氣機，促進肝細胞脂肪的轉化與排泄，調整脂肪代謝，改善肝細胞的脂肪變，增強肝臟功能，從而達到消除肝內脂肪的目的。（實習編輯：曉東）