我們的耳朵非常的脆弱，而且耳科疾病也越來越多了，但到底是哪種疾病是需要做出診斷的。大家都知道，中耳炎在孩子當(dāng)中的發(fā)病率還是很高的。所以說，作為家長，一定要注意多關(guān)注一些孩子的身體狀況，并避免患上中耳炎。要想判斷孩子是否患上中耳炎，就需要我們從以下幾個方面加以注意：

由于小兒抵抗力低，極易患上呼吸道感染、急性鼻炎、鼻竇炎、扁桃體炎、出麻疹、水痘，這時鼻咽部分泌物增多，細(xì)菌就會沿著短而粗的耳咽管進(jìn)入中耳腔;有些母親習(xí)慣躺著喂奶，由于嬰兒嗆水，奶液經(jīng)耳咽管進(jìn)入中耳腔;游泳時由于跳水姿勢不正確或嗆水，不潔凈的污水自鼻腔嗆入中耳腔。所有這些，均會引起急性化膿性中耳炎。孩子初期表現(xiàn)象是“感冒”，發(fā)燒可達(dá)39℃，耳內(nèi)劇痛使小兒哭鬧，睡眠不安，經(jīng)過兩天左右，中耳腔化膿穿破鼓膜流到外耳道，孩子疼痛減輕，體溫下降，這時可以肯定孩子得了急性化膿性中耳炎。

這種孩子易得的疾病是怎樣引起的呢?中耳腔形似扁鼓，腔內(nèi)有連在一起的三塊小骨頭叫聽骨鏈，起傳導(dǎo)聲音作用，鼓膜將中耳腔與外耳道分開，中耳腔內(nèi)有與鼻咽部相通的耳咽管的耳端開口。小兒的耳咽管比成人的短，而且粗直。

分泌性中耳炎患者常在感冒后合并上呼吸道感染時發(fā)病，局部檢查多有鼓膜充血，混濁呈毛玻璃狀，失去正常光澤。鼓室積液后鼓膜常呈淡黃色、橙紅色、琥珀色、乳白色或灰白色。積液多時可見鼓膜有液平面，凹面向上，有時可見氣泡。積液多時鼓膜外突，活動受限，鼓膜穿刺可抽出液體。大齡兒童診斷不難，小兒患病常無主訴，但有以下表現(xiàn)，可助診斷。(1) 不能準(zhǔn)確說出或指出聲音的來源地，當(dāng)被呼喚時頭部常轉(zhuǎn)錯方向;(2)對一般談話常無反應(yīng)，必須用大聲或拍擊肩背后才引起注意;(3)與別人交談時常問“什么”而需再重復(fù)一遍;(4)在嘈雜的環(huán)境中更聽不到他人說話的內(nèi)容;(5)常發(fā)生不聽、不注意或?qū)λ瞬焕聿堑男袨?(6)看電視常坐在近處，或?qū)㈦娨曇袅空{(diào)高;(7)喜歡單獨行動，不愿參加集體活動;(8)不能正確的按口頭指令中幾個環(huán)節(jié)一一去做，或執(zhí)行時表現(xiàn)猶豫;(9)說話或朗讀過程中音調(diào)逐漸提高。聲導(dǎo)抗檢查對小兒分泌性中耳炎的診斷具有重要價值。

分泌性中耳炎小兒多見，是因為：(1)小兒咽鼓管位置低、平，管腔短、粗，臥位吸乳易嗆咳，使乳汁誤入中耳;(2)咽鼓管軟骨部較柔弱，不能自行開放;(3)中耳免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完善;(4)扁桃體感染后水腫、增生，易堵塞咽鼓管咽部開口;(5)腺樣體內(nèi)存留細(xì)菌和病毒，可直接或間接引起中耳感染;(6)乳突氣房發(fā)育不全，空氣儲備量不足;(7)2歲以下幼兒常有間質(zhì)或內(nèi)芽組織，呈活瓣樣阻塞耳咽管;(8)小兒易患鼻部及上呼吸道疾病，影響咽鼓管功能;(9)小兒中樞神經(jīng)正處在發(fā)育階段，調(diào)節(jié)機能較差，免疫力低下，易患上呼吸道疾病。

分泌性中耳炎的發(fā)病原因主要是咽鼓管功能不良、感染以及變應(yīng)性和免疫性反應(yīng)所引起。咽鼓管是中耳通過鼻咽部與外界的唯一通道，具有調(diào)節(jié)鼓室內(nèi)氣壓、保持與外界氣壓平衡、清潔防御和防聲功能。這些生理功能是依賴清醒時咽鼓管每分鐘開放1次、睡眠時每5分鐘開放1次來完成的。如1小時無吞咽動作或咽鼓管關(guān)閉1小時，中耳內(nèi)將出現(xiàn) 15～20毫米汞柱負(fù)壓。由于咽鼓管本身或周圍器官的病變，使其調(diào)節(jié)功能發(fā)生障礙，中耳腔內(nèi)氣體被吸收后形成負(fù)壓，中耳腔黏膜中的靜脈擴張，管壁通透性增加，血清漏出或滲出，積聚于中耳，即形成分泌性中耳炎。

以上就是關(guān)于一些判斷孩子是否患有中耳炎的癥狀。兒童患上中耳炎的幾率是比較大的，并且大多數(shù)中耳炎都是由于感冒引起的。生活中我們就要做好相應(yīng)地預(yù)防工作，讓中耳炎遠(yuǎn)離孩子的健康生活。（實習(xí)編輯：程飛）