生活中常遇到一些中耳炎的問題，比如耳道溢膿、聽力下降，通常大家會把耳道溢膿當成中耳炎。大家對中耳炎的一些癥狀和防治方面存在一些誤區，接下來將為你介紹中耳炎的九大誤區：

誤區一：沒有耳痛、耳道溢膿就不是中耳炎

臨床上將中耳炎分成急性、慢性細菌性（化膿性）中耳炎、卡他性（分泌性）中耳炎、膽脂瘤型中耳炎幾大類，化膿性中耳炎耳道溢膿是其主要癥狀，急性期有耳痛是符合我們傳統的中耳炎概念的，但分泌性中耳炎則無耳道流膿癥狀，也較少出現耳痛，可僅有耳悶、聽力下降癥狀，主要是由咽鼓管阻塞中耳鼓室出現負壓造成滲出而引起的，由于滲出液是非細菌性的一般不出現耳痛和化膿，所以本病易被漏診、誤診，尤其是兒童不會主訴癥狀易延誤治療，如鼻咽部增殖體重度肥大的患兒合并鼻炎鼻竇炎就易發生本病，家長可在交流時注意一下孩子是否要求您的聲音過大，看電視是否將聲音開的過響，若有此類情況就要到醫院檢查是否患上中耳炎了。有些患者診斷出此病后還甚至不相信醫生的診斷，以為是醫生誤診中耳炎而不愿配合治療。部分膽脂瘤型中耳炎可有間斷溢臭膿的癥狀，但也有部分患者無此癥狀，僅在耳痛、頭痛檢查時發現，易被漏診不受重視。

誤區二：非化膿性中耳炎比化膿性中耳炎發病低、危害輕

分泌性中耳炎、急性中耳炎鼓膜未穿孔期、部分膽脂瘤型中耳炎可以不出現流膿，但發病率并不低，危害也不輕。雖然目前尚無確切的非化膿性中耳炎發病率的統計報告，但較化膿性中耳炎臨床更為多見，兒童期是滲出性中耳炎的高發期，該年齡段咽鼓管比較平直，鼻咽腔比較小，鼻炎鼻竇炎比較多見，加上急性上呼吸道感染更易刺激咽鼓管粘膜出現水腫，繼發咽鼓管阻塞引起分泌（卡他）性中耳炎。成人各年齡段非化膿性中耳炎的發病率無明顯差別，與感冒、急性上呼吸道感染更密切些，主因是鼻咽粘膜細菌病毒感染累及咽鼓管粘膜所致，其他疾病如鼻咽癌等也可引起中耳炎耳悶聽力下降癥狀。危害方面，非化膿性中耳炎常出現不同程度的聽力損害甚或出現膠耳嚴重影響聽力，嬰幼時期甚或影響言語和智力的發育，隱匿性膽脂瘤甚至可引起面癱、腦膜炎、腦膿腫等并發癥，有危及生命的可能，另外多數慢性中耳炎患者也是由非化膿性中耳炎繼發細菌感染治療不當或延誤治療而來。

誤區三：耳道“出水”流膿就是中耳炎了。

這是對其他耳科疾病不太認識的緣故，以往耳道“出水”流膿就判定是中耳炎了，現在知道其他耳科疾病也會有“出水”流膿的癥狀，如外耳道炎有時就表現耳道“出水”，伴有細菌感染時會有流膿的癥狀，與中耳炎的主要區別就是前者鼓膜完整無穿孔的表現，當然化膿性中耳炎僅有針尖樣穿孔且暴露不清時有時難與外耳道炎相鑒別。外耳道炎原因很多，如反復挖耳、糖尿病真菌感染、耳道狹窄進水等，尤以挖耳比較多見。外耳道毛囊炎形成癤腫破潰也可引起耳道流膿，耳道檢查及追問既往病史多能鑒別。外耳道腫瘤如乳頭狀瘤、惡性腫瘤有細菌感染時也可有流膿的表現，有時會有血膿，病理檢查是診斷的主要方法，有時會將此類疾病誤診為中耳炎，但由于部分此類患者是有長期中耳炎病史的，所以中耳炎患者一旦發現外耳道或鼓室腔有肉芽生長且較迅速應及早病理診斷，伴有血膿或耳痛頭痛者更應注意。

誤區四：耳道流膿時，不宜手術

由于以前受醫療技術水平的限制，大多數慢性中耳炎和膽脂瘤型中耳炎患者采取藥物保守治療，若手術需在停止流膿3月到半年以上，但往往由于中耳乳突炎性病灶沒有徹底根除很容易復發流膿鼓膜再次穿孔。目前由于耳科顯微技術的發展，鼓室成形術已廣泛應用于臨床中耳炎的治療，不僅能徹底清除炎性和膽脂瘤病灶獲得根治，并能修復鼓膜聽骨重建提高聽力，復發的幾率也很低。對于反復發作的慢性中耳炎患者既便化膿期也是可以手術的，同樣可以獲得相同的臨床效果，膽脂瘤型中耳炎的患者就更應及早手術了，不必顧慮流膿會影響手術效果的問題。（實習編輯：王思甜）