中耳炎尤其是急性化膿性中耳炎多見于兒童，臨床常表現為耳區脹痛、聽力下降以及伴有發燒、頭痛、乏力、食欲減退等全身癥狀，一旦鼓膜穿孔，可見膿液從耳中流出，此時腫脹的癥狀反而減輕。一些家長對耳內會有膿液流出大惑不解，常以為是水灌入耳中所致，其實這種看法并不正確。中耳炎以耳內悶脹感或堵塞感、聽力減退及耳鳴為最常見癥狀。常發生于感冒后，或不知不覺中發生。有時頭位變動可覺聽力改善。有自聽增強。部分病人有輕度耳痛。兒童常表現為聽話遲鈍或注意力不集中。

小兒急性中耳炎伴發熱怎么辦

小兒一旦出現發熱、耳痛等癥，應及時去醫院就診，此時查體若見鼓膜充血、膨隆，甚至耳道出現膿性分泌物，可考慮為急性化膿性中耳炎。

本病一經確診，應及時治療，以免遷延轉為慢性，或引起化膿性腦膜炎等嚴重并發癥。因本病屬化膿菌感染，故臨床治療首先應及時給予有效的抗生素，其次應注意保持耳部消潔，及時清洗外耳道膿液，用各種消炎藥水滴耳。洗耳藥一般予3%的過氧化氫液。滴耳消炎藥一般可酌選慶大霉素、氯霉素、卡那霉素等。

在治療本病的同時，應注意清除耳周圍的感染病灶，如鼻炎、扁桃腺炎、鼻竇炎等。若患兒在病程中突然出現高熱、寒戰、抽風，應警惕急性化膿性腦膜炎。若本病歷經 3～4周仍不愈，身熱不退，流膿量多，耳后乳突紅腫疼痛，甚至出現耳后膿腫，則為并發急性乳突炎，必要時可行乳突鑿開術。

此外，若耳痛明顯，尚可予止痛藥緩解疼痛，并囑家長加強護理，注意保證患兒休息，多飲水，予軟食等。（實習編輯：程飛）