溫抗體型自身免疫性溶血性貧血與球形紅細胞增多癥的鑒別：溫抗體型自身免疫性溶血性貧血部分病例外周血球形紅細胞增多，但球形紅細胞增多癥除球形紅細胞增多外，還有家族遺傳傾向，ｃoomb's試驗陰性等特征。
冷凝集素病（cas）與雷諾病（reynaud病）的鑒別：兩者均有手足紫紺，但雷諾病紫紺的出現(xiàn)不一定在寒冷季節(jié)，且多為對稱性，鼻尖和耳輪并不發(fā)生紫紺，冷凝集素試驗和ｃoomb's試驗均陰性。
陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿（pｃh）
（l）與陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿（pnh）的鑒別：陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿是在遇冷后急性發(fā)作的溶血性疾病，血紅蛋白尿一般持續(xù)幾小時，hams試驗、糖水試驗、蛇毒因子、rous試驗均陰性。
（2）與冷凝集素病的鑒別：兩者發(fā)作均與寒冷有關(guān)，同屬寒冷性免疫性溶血性貧血。但冷凝集素病癥狀以耳郭、鼻尖、手指發(fā)紺為主，可有貧血與黃疸，冷凝集素試驗陽性；陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿則表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱，乏力，腰背痛，隨后出現(xiàn)血紅蛋白尿，冷熱溶血試驗陽性。
（3）與行軍性血紅蛋白尿的鑒別：兩者均有血紅蛋白尿，但陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿是在寒冷情況下發(fā)生，行軍性血紅蛋白尿發(fā)生前常有長途行車或跑步史，突然排出紅褐色尿，6～12h后，尿色基本正常。（實習編輯：曉東）
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