哪些方法可以預防腸結核?腸結核沒有特異癥狀和體征,起病多緩慢,早期可無癥狀,些腸結核是因為其他原因是因為其他原因開腹手術時被意外發(fā)現(xiàn)。下面我們一起來了解一下。
1 預防
在抗結核藥出現(xiàn)之前,腸結核預后差,死亡率高??菇Y核藥在臨床廣泛應用以后,使腸結核的預后大為改觀,特別是對黏膜結核,包括腸結核在內的療效尤為顯著。本病的預后取決于早期診斷及時治療,當病變尚在滲出階段,經(jīng)治療后可完全痊愈,預后良好。合理選用抗結核藥物,保證充分劑量與足夠療程,是決定預后的關鍵。
2 護理
做好預防工作是防治結核病的根本辦法。并著重對腸外結核的發(fā)現(xiàn),特別是肺結核的早期診斷與積極的抗結核治療,盡快使痰菌轉陰,以免吞入含菌的痰而造成腸感染。必須強調有關結核病的衛(wèi)生宣傳教育。要教育患者不要吞咽痰液,應保持排便通暢。要加強衛(wèi)生監(jiān)督,提倡用公筷進餐,牛奶應經(jīng)過滅菌消毒。接種卡介苗可增強人體對結核菌的抵抗力,有利于預防結核病的發(fā)生。
3 傳播途徑
腸結核一般都由人型結核桿菌引起,偶有因飲用菌牛奶或乳制品罹患牛型結核者,結核桿菌侵犯腸道的主要途徑有:
一、胃腸道感染 為腸結核的主要感染方式,患者原有開放性肺結核,因經(jīng)常吞咽含有結核菌的自身痰液而繼發(fā)感染;或經(jīng)常與肺結核患者密切接觸。又忽視消毒隔離措施可引起原發(fā)性腸結核。結核桿菌被食入后,因其具有含脂外膜,多數(shù)不被胃酸殺滅。病菌到達腸道(特別是在回盲部)時,含有結核桿菌的食物已成食糜,有較大機會直接接觸腸粘膜,同時因回盲部存在著生理性潴留及逆蠕動,更增加感染機會。加之回盲部有豐富的淋巴組織,對結核的易感性強,因此,回盲部即成為腸結核的好發(fā)部位。
二、血行播散 血行播散也是腸結核的感染途徑之一。見于粟粒型結核徑血行播散而侵犯腸道。
三、鄰近結核病灶播散 腸結核還可由腹腔內結核病灶直接蔓延而引起,如輸卵管結核、結核性腹膜炎、腸系膜淋巴結核等。此種感染系通過淋巴管播散。(實習編輯:張嵐)
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