一般來說,傳染性單核細(xì)胞增多癥是從以下幾個(gè)方面來診斷的:
1.臨床癥狀
以下癥狀至少3項(xiàng)以上陽性:①發(fā)熱;②咽炎、扁桃體炎;③頸部淋巴結(jié)腫大(大于1cm);④肝臟腫大;⑤脾臟腫大。
2.血象檢查
(1)白細(xì)胞分類淋巴細(xì)胞>50%或淋巴細(xì)胞總數(shù)≥5.0×10/L;
(2)異型淋巴細(xì)胞≥10%或總數(shù)≥1.0×10/L。
3.EB病毒抗體檢查
急性期EB核抗原陰性,并有以下之一項(xiàng):
(1)抗VCA-IgM抗體初期陽性,以后轉(zhuǎn)陰;
(2)雙份血清抗VCA-IgG抗體滴度4倍以上升高;
(3)EA抗體一過性升高;
(4)VCA-IgG抗體初期陽性;EB病毒核抗原抗體后期陽轉(zhuǎn)。
4.EB病毒DNA檢查
血液、唾液、口咽上皮細(xì)胞、尿液或組織中的EB病毒DNA陽性。
5.EB病毒抗原檢查
鼻咽拭子直接測(cè)定抗原陽性
符合上述臨床癥狀和血象檢查,同時(shí)具備第3~5項(xiàng)之一,可確診。
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