膽囊癌也是現(xiàn)在有的人在困惱的事情，很多人都在承受著膽囊癌帶來的傷害，對于膽囊癌的檢查方法也是都關(guān)注的，下面就介紹一下膽囊癌的檢查方法。
腫瘤標記物及細胞學檢查
癌胚抗原(CEA)及糖鏈抗原 (CA-19-19)在癌癥患者中陽性率可高達81. 3%，早期膽囊癌患者血清中可呈陽性，但非特異性。膽汁巾的CEA及CA-19-19含量高于血清，其陽性有一定臨床意義。細胞學檢查分為膽囊可疑病變處活檢做病理組織學檢查及從引流膽汁巾尋找癌細胞兩種方法，但其陽性率往往較低。若與其他方法結(jié)合，可提高陽性診斷率。
內(nèi)鏡與超選動脈造影檢查
內(nèi)鏡主要指逆行性內(nèi)鏡膽囊造形(ERC或ERCP)，有人統(tǒng)計約有50%以上的膽囊癌的膽囊不顯形，對能顯形的膽囊癌確診率可達70%-90%。在做ERCP時還可直接采取膽汁進行細胞學檢查，可提高ERCP對膽囊癌診斷的成功率。有人報道，用超選動脈造影法，膽囊動脈較易顯形，如果發(fā)現(xiàn)膽囊動脈僵直、伸展時，應高度警惕有無膽囊癌的存在。
B型超聲檢查
有人統(tǒng)計其診斷準確率為75%-82.1%。但易受腹壁厚度、腸管積氣的影響，并且不易判定結(jié)石充滿型及萎縮型膽囊壁情況。內(nèi)鏡超聲(EUS)可用高頻率探頭只隔胃或十二指腸壁對膽囊進行掃描，能極大地提高膽囊癌的檢出率，并且能進一步判定膽囊壁各層結(jié)構(gòu)受腫瘤浸潤的程度。
CT掃描檢查
有人統(tǒng)計CT掃描對膽囊癌的敏感性為 50%。尤其對早期膽囊癌的診斷不如B型超聲和EUS。但如果 腫瘤侵犯肝臟或肝門、胰頭淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，多能在CT影像顯示。
病理學檢查
膽囊癌多發(fā)于膽囊體部，偶見于底部，約 lO%可發(fā)生在頸部。組織病理學上可將膽囊癌分為兩型：一型是腺癌，約占90%，其中50%是硬體腺癌，25%是乳頭狀腺癌，15% 為黏液癌。二型是鱗癌，約占10%。（實習編輯：小默）
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