法洛四聯癥常見的并發癥為腦血栓、腦膿腫及感染性心內膜炎。法洛四聯癥有以下并發癥:
1.腦血管意外(cerebrovascular accident) 多發生在2歲以內的患兒。由于血細胞比容增高,血液黏滯度增高,易導致腦血栓形成和腦栓塞,特別是因某些因素引起患兒脫水時,更易出現。腦栓塞時,患兒表現為突然意識障礙或偏癱。
2.腦膿腫(brain abscess) 多發生于2歲以上的患兒。可能是靜脈血中有被細菌感染的栓子,由分流部位直接循環至主動脈而進入腦部;或因血液黏滯度增高,引起腦血管血栓形成,然后感染而形成腦膿腫;又或由于腦血流減少,使腦組織缺氧引起局灶性腦組織軟化并繼發感染?;純罕憩F為發熱、頭痛、嘔吐、嗜睡,還可有抽搐及偏癱等定位體征。
3.感染性心內膜炎(infectious endocarditis) 發生部位多在肺動脈總干分叉處,多見于心臟手術后的患兒,病死率較高。當患兒有不可解釋的發熱時,應考慮有感染性心內膜炎。
4.出血傾向 tof的患兒常有血小板減少或凝血機制異常,從而引起出血。由于肺內側支循環叢生,也可引起咯血。(實習編輯:楊薇)
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