肺炎鏈球菌性肺炎是肺炎的一種,目前的發病率占整個肺部疾病的30%,肺炎鏈球菌性肺炎比較偏愛小孩和老人,下面請看它的發病原因。
本菌呈矛頭狀,常成對排列,故亦可稱為肺炎雙球菌。在液體培養中可呈短鏈狀。在固體培養基上菌落周圍可出現草綠色環,菌落中部可因自溶酶的作用而呈臍狀或火山口狀。用基因分類法本菌屬于第三群,即輕型鏈球菌群。
本菌有三種抗原,由脂類和磷壁酸(teichoic acid)組成的細胞膜為f抗原,無特異性。肽聚糖(peptidoglycan)、磷壁酸和磷酸膽堿組成的細胞壁為c多糖抗原,有種屬特異性,為各型肺炎鏈球菌所共有。莢膜多糖抗原具有型特異性,目前已有90個血清型,美國稱為1,2,3……90,而danish則依據抗原的相似性命名,將最先發現者稱為f(first),其后發現者為a,b,c等。例如有19a,19b和19c,它們在美國的命名中則相應為19,57,58和59。莢膜可抵抗宿主的吞噬作用,為本菌的重要毒力因子。此外本菌可產生自溶素(autolysin)、肺炎球菌溶血素(pneumolysin)、神經氨酸酶(neuramindase),以及細胞表面蛋白a、表面黏附蛋白a、膽堿結合蛋白等,在感染過程中均有一定的致病作用。
本菌對外界環境中的物理和化學因素抵抗力不強。陽光直射下1h可殺滅。目前常用的消毒劑如0.2%聚維酮碘(碘附)溶液、含氯消毒劑(含有效氯500mg/l)中10min可殺滅。但在無陽光的干燥痰中可存活1個月以上。(實習編輯:張嵐)
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