肺炎鏈球菌性肺炎在小孩中很常見,該病易傳染,和普通的感冒不同,感染上肺炎鏈球菌性肺炎需要輸一周乃至一個(gè)月的液,有時(shí)也病不好轉(zhuǎn),下面讓我們來了解一下有關(guān)它的一些病癥。
潛伏期1~2天。起病前多數(shù)有上呼吸道感染病史,也可發(fā)生在健康的青壯年,但常有受寒、淋雨史。驟起劇烈寒戰(zhàn)、發(fā)熱、劇烈的胸部刺痛或刀割樣疼痛,常隨咳嗽及呼吸加重,以致患者好臥向患側(cè),限制該側(cè)胸廓運(yùn)動(dòng)以減輕胸痛。
嚴(yán)重者延及膈面胸膜,則胸痛牽涉下胸、上腹或肩部。有刺激性干咳,可有少量黏痰,帶血或呈鐵銹色。病變廣泛則有氣急及發(fā)紺。重癥常伴有嘔吐、腹脹、黃疸、肌痛、衰弱,少數(shù)可見血壓下降及休克。
胸部體征病初可不明顯,實(shí)變期可有叩診濁音、聽診支氣管呼吸音、語顫增強(qiáng)、濕性啰音;胸膜發(fā)炎,則有胸膜摩擦音及局部胸壁壓痛。如見器官移位則提示肺不張(移向患側(cè))或胸腔積液(移向健側(cè))。
如見頸靜脈怒張,肝大,則提示合并心力衰竭。外周血象:白細(xì)胞計(jì)數(shù)常增至(20~30)×109/l,中性粒細(xì)胞達(dá)80%,伴核左移及中毒顆粒。老弱患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)可不增多。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
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