到目前為止,治療壺腹周圍癌最有效的手段是手術切除。手術方式為胰十二指腸切除術,進行各種方式的消化道重建。手術切除的范圍相當大,包括膽囊﹑膽總管﹑胰腺頭部﹑十二指腸及上端空腸和胃竇。手術時間長,一般約4~6小時。
壺腹周圍癌中胰頭癌的手術切除率較低,只有15%左右,而其他三種癌則可達80%~90%的切除率。
晚期的壺腹周圍癌,如癌腫侵及門靜脈,廣泛腹膜后轉移、肝轉移等不能切除,則無法完成胰十二指腸切除術,但可以進行膽道及胃改道手術以解決黃疸及十二指腸梗阻問題,從而保護及改善肝功能,延長患者壽命,提高生活質量。
目前,對不能切除的壺腹周圍癌,還可以通過十二指腸鏡放置膽管內支架引流,同樣可達到解除膽道梗阻的目的。(實習編輯:小雨)
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