臍帶脫垂影響著胎兒的發育,嚴重時可能會導致流產。
臍帶脫垂的臨床表現
臍帶脫垂對產婦影響不大,只是增加手術產率,但,臍帶脫垂對胎兒則為害甚大。
臍帶脫垂,胎先露部尚未入盆,胎膜未破者,可僅在宮縮時,胎先露部被迫下降,臍帶可因一時性受壓致使胎心率異常。
若胎先露部已入盆,胎膜已破者,臍帶受壓于胎者先露部與骨盆之間,引起胎兒缺氧,胎心率必然有改變,甚至完全消失,以頭先露最嚴重,肩先露最輕。
若臍帶血循環阻斷不超過7~8分鐘,則胎死宮內。
臍帶脫垂有什么癥狀?若胎膜未破,于胎動、宮縮后胎心率突然變慢,改變體位、上推先露及抬高臀部后迅速恢復者,應考慮有臍帶隱性脫垂的可能,臨產后應行胎心監護。
監護手段可根據條件而定,產時可使用胎兒監護儀、超聲多普勒或聽診器監測胎心率以及行胎兒生物物理監測以了解胎兒情況,并可用B型超聲檢查,有助于判定臍帶位置,用陰道探頭顯示會更清晰。(實習編輯:張嵐)
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