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ERAS術中怎樣預防深靜脈血栓王萍重慶醫科大學附屬第一醫院

深靜脈血栓形成診斷檢查

鑒于淺靜脈曲張是深靜脈瓣膜關閉不全的主要表現之一，因此，凡是表現為淺靜脈曲張的病人，都應作深靜脈瓣膜功能方面的檢查．以明確診斷。

1．靜脈造影下肢靜脈順行造影顯示下列特點：深靜脈全程通暢．明顯擴張；瓣膜影模糊或消失，失去正常的竹節狀形態而呈直簡狀；valsalva屏氣試驗時，可見含有造影劑的靜脈血自瓣膜近心端向瓣膜遠側逆流。在下肢靜脈逆行造影中，根據造影利向遠側逆流的范圍，分為如下五級：o級，無造影劑向遠側泄漏；i級，有造影劑逆流，不超過大腿近端；ⅱ級，造影劑逆流不超過膝關節平面；ⅲ級，造影劑逆流超過膝關節平面；ⅳ級，造影劑向遠側逆流至小腿深靜脈，甚至達踝部。o級，示瓣膜關閉功能正常；i—ⅱ級逆流，應結合臨床表現加以判斷；ⅲ一ⅳ級，表示瓣膜關閉功能明顯損害，

2．靜脈測壓可間接地了解瓣膜功能，常作為篩選檢查。正常時，站立位足背淺靜脈壓力平均為12．0 kpa，活動后下降為5．9 kpa，停止活動后壓力回升時間超過20秒。深靜脈瓣膜關閉不全時，活動后壓力平均為10．7kpa．壓力回升時間縮短，一般在10秒左右。

3．無損傷血管檢查如超聲多普勒血流儀和光電容積描記儀檢查，也能診斷靜脈有無逆流。超聲多普勒顯像儀，可以觀察瓣膜關閉活動及有無逆向血流。原發性深靜脈瓣膜關閉不全應與深靜脈血栓后遺癥相鑒別，二者臨床表現相似，但處理方法不盡相同。

深靜脈血栓形成診斷檢查，看了以上介紹你對深靜脈血栓形成診斷檢查有了了解吧！希望對您有所幫助，專家說，在飲食上應選擇清淡、易消化、富含維生素及低脂肪食物、戒煙，有助于預防深靜脈血栓形成！（實習編輯：張嵐）