上肢深靜脈血栓形成臨床表現有什么?
男女和任何年齡均可發病繼發性者常有發病原因可追溯;而paget-schroetter綜合征則以中青年男性多見,2/3病變發生于右上肢這可能與右上肢用力較多有關。4/5的患者在發病前24h有受挫病史,如上肢強有力的活動或長時間上肢處于不習慣的姿勢約1/10的患者可無任何誘因,只是經過一夜睡眠后,清晨醒來時發現上肢腫脹、疼痛、皮膚青紫和淺靜脈曲張是4大主癥。
上肢腫脹是最早出現的癥狀,從手指到上臂延及整個上肢而以近側較為嚴重。疼痛可與腫脹同時出現或者僅表現為酸脹,活動上肢時加劇,有時可捫及條索狀有觸痛的血栓靜脈。約有2/3的患者因靜脈淤血,患肢呈紫紅色或青紫色改變淺靜脈曲張多在1~2天后形成以肩部和上臂最明顯。多數患者的腫脹和疼痛等急性癥狀,幾天或幾星期或可自行緩解但尚難達到完全復原,約2/3以上的患者殘留后遺病變,表現為不同程度的腫脹和酸痛或者是活動后出現腫脹和疼痛。(實習編輯:張嵐)
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