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下肢深靜脈血栓形成并發(fā)癥

來源:健康一線        2016年08月19日 手機看

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ERAS術中怎樣預防深靜脈血栓 王萍  重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

并發(fā)癥:

肺栓塞和靜脈血栓后遺癥是下肢靜脈血栓2個主要并發(fā)癥

1.肺栓塞 靜脈血栓形成早期,血栓近心段與靜脈管壁間無粘連飄浮于管腔中在外力的作用下極易脫落造成肺栓塞輕度肺栓塞,病人可無任何癥狀但嚴重的肺栓塞能致病人猝死。據(jù)國外報道,dvt引發(fā)肺栓塞的概率為20%~50%,國內(nèi)臨床所見,較國外為低引起肺栓塞的dvt中有90%為下肢靜脈血栓。大多數(shù)急性肺栓塞病人無癥狀或僅有輕微癥狀由于栓子堵塞肺動脈分支,使一部分肺泡成為無效腔病人出現(xiàn)呼吸困難胸悶發(fā)紺等缺氧癥狀部分病人有胸痛咯血、發(fā)熱等癥狀。coon等報道醫(yī)院內(nèi)死亡病人中肺栓塞占15%,據(jù)此推斷美國每年有15萬~20萬病人死于肺栓塞。

2.靜脈血栓后遺癥 多數(shù)靜脈血栓堵塞的血管能再通,但這些靜脈內(nèi)的瓣膜常被破壞,造成繼發(fā)性靜脈瓣膜功能不全使患肢靜脈在步行時靜脈壓增高,病人出現(xiàn)下肢腫脹色素沉著皮膚濕疹、潰瘍等淤血性癥狀雖然這些癥狀不如肺栓塞嚴重,但它影響病人的日常生活和工作下肢靜脈血栓的發(fā)病人數(shù)較多,因此對整個社會經(jīng)濟生活會產(chǎn)生一定的負面影響。(實習編輯:張嵐)

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