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胎膜早破會導致“干產”嗎

來源:健康一線        2016年09月19日 手機看

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胎膜早破是難產的信號嗎 李昭榮  西安交通大學第二附屬醫院

胎膜早破對母兒都是不利的。正常情況下,胎膜應該在規律性的子宮收縮及宮頸口開大后才破裂,若發生在臨產前則稱為“胎膜早破”。這是產科經常遇到的情況。

(1)子宮頸口過于松弛。

(2)羊膜腔內壓力不均勻或過高,比如胎位不正(如臀位)或羊水過多。

(3)激烈的活動或性交刺激。

(4)胎膜發育不良或感染,特別是一些性傳播性疾病的感染,如支原體、衣原體感染等。

(5)其他:也有找不到原因的情況。

如果孕婦突然出現陰道大量流水,或持續少量的陰道流液。正常的羊水是清亮的,孕婦常常易將之與尿液混淆,但胎膜早破流出的液體是從陰道流出的,所以容易鑒別。如果陰道排出血性或黃綠色的液體則是異常現象。

多數孕婦會在破膜后1~2日內自然臨產,這對于妊娠已經滿36周的孕婦多無不良影響。如果發生在36周以前,則胎兒可能不成熟,成活的機會就會減少;而且,由于短期內不能臨產,還可能易發生感染,波及孕婦和胎兒生命;如果合并有胎位不正時,還易發生臍帶脫垂。

因此,胎膜早破對母兒都是不利的。孕期應針對發生胎膜早破的原因進行矯治,如子宮頸口松弛者,可在孕中期進行手術縫合;妊娠晚期盡量減少性交次數或禁止性交;如有陰道炎,則要注意治療陰道炎,特別是,不能因為害怕藥物對胎兒造成影響而不治療,因為有時陰道炎對胎兒的影響可能會大于藥物。因此,一旦發生陰道炎,應在醫生的指導下謹慎用藥。

一旦發生胎膜早破,應立即就診以得到及時與合理的治療。破膜后,要保持外陰清潔,不要用盆浴的方式清洗外陰,要用消毒的衛生巾保護外陰;運送患者就醫時,應該讓孕婦平臥。如果產前檢查發現有胎位不正或胎兒還沒有入盆者,更應抬高孕婦的臀部。

胎膜破裂后,孕婦不要太緊張和過于擔憂,因為如果注意一些,羊水不至于完全流盡,況且羊水還會不斷地產生,當務之急是馬上送醫院,千萬不要顧慮羊水流盡會發生“干產”,只要及時就診,醫生會全面綜合考慮孕婦、胎兒、孕周等情況,為你制訂合理的治療與處理方案、避免危險發生。(實習編輯:宋宇)

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